关注尿失禁，早诊断早治疗！

尿失禁对许多女性而言，是尴尬又难以启齿的困扰，导致长期隐忍。甚至可能造成重大的心理压力与社交障碍，例如不敢外出、运动或参加聚会。

南京医科大学第二附属医院泌尿外科副主任丁留成表示，压力性尿失禁常见于肥胖、产后、更年期以及体重快速增加的女性，因骨盆底和尿道松弛所致。早诊断早治疗能够有效改善生活质量。

精准悬吊术，解决多年难言之隐

夏阿姨（化姓）今年 60 岁，多年来一直饱受漏尿痛苦，咳嗽、打喷嚏、大笑或急尿时就会出现尿失禁，不能和同事一起打球，不能和娃一起奔跑玩耍，只能长期依赖护垫，这样的状况让她难以安心生活。她也尝试了盆底康复治疗，但效果欠佳。

夏阿姨经人介绍来到南医大二附院迈皋桥院区泌尿疾病中心，找到丁留成副主任。丁留成告诉她压力性尿失禁可以日间手术，考虑到患者的身体状况、手术风险及并发症，丁留成建议夏阿姨进行耻骨后尿道中段悬吊手术。在静脉麻醉下，手术于 10 分钟内顺利完成。术后门诊随访发现夏阿姨排尿正常，漏尿的情况也消失了。

尿失禁，早诊断早治疗效果佳

目前，压力性尿失禁的治疗方法大致分为非侵入性和侵入性（非手术治疗与手术治疗）。对于轻度尿失禁患者，可以以盆底肌训练（凯格尔运动）为主，搭配生活方式的调整，如减重，避免利尿食物如咖啡等，并从快走、简单的重量训练开始养成运动习惯，维持骨盆底肌肉力量。对于重度症状患者，就需要进行尿道吊带手术治疗。

据统计，50 岁以上女性中，有 23.4% 饱受尿失禁之苦。然而，只有不到五分之一的患者会主动求医。丁留成指出，尿失禁通过适当诊断与分级评估，可针对不同病因进行个体化治疗，可有效改善生活质量。女性如出现漏尿情形，应积极寻求专业医疗协助。

尿失禁如何分级？

专家表示，尿失禁按照程度不同分为四级：轻度，在剧烈咳嗽、打喷嚏、搬重物、提重物、跳跃时会漏尿；中度，在稍微咳嗽、大笑、跑步或快步走、爬楼梯、拖地时会漏尿；重度，在走路、做家事（如洗碗、扫地）、改变姿势（如由站到蹲或坐）时会漏尿；极重度，在床上翻身时会漏尿。这些症状可能导致病人需频繁更换护垫，连运动、社交都受限，对身心皆是一大负担。