「矫正的是牙齿,改变的是孩子的人生」。十一小长假小编出去游(pai)玩 (dui) 了。每天坐车坐地铁往返穿梭在城市各大景区,行走途中,堵车途中随处可见各个机构的口腔正畸广告。大概是职业病,走哪里心里都是工作?但有一点可以肯定的是现在儿童牙齿问题比较严峻,商家当然也看到了这块诱人的大蛋糕,所以各种儿童口腔正畸医院/诊所如雨后春笋般如火如荼的支棱起来开门接客了。
没错今天又是一篇长长的科普文,关乎祖国的花朵们以后的颜值和牙口,各位爹地妈咪给点耐心,大概 5 分钟 能全面了解儿童正畸各个时期的 to do list,相信各位看完都会有所收获。
错误观念要摒弃
不少家长把儿童正畸和恒牙正畸简单粗暴的画上了等号,认为儿童牙齿矫正应该在 12 岁恒牙替换完成后开始,使部分儿童错过了一些治疗时间。一般来说,临床儿童常见的颌面畸形可分为两类: 牙性畸形 和 骨性畸形。而牙性畸形又分为 一般性牙性畸形 和 功能性畸形。不同的畸形类型,其蕞佳矫治时机是不同的。
三大阶段来正畸
日常常见的牙齿畸形:上前牙突出,即龅牙;下前牙前突,即地包天;上下牙前突以及牙齿拥挤,稀疏,开合等等都属于牙齿畸形,都应在青少年时期尽早矫正,避免牙齿畸形带来的危害。
我院口腔科医师提醒,儿童黄金年龄因错颌畸形的类型不同而有所区别,分为 3-6 岁乳牙列期、6-12 岁替牙列期、12 岁左右恒牙列期 三个阶段。
Part 1: 3-6 岁乳牙列期
前牙反咬牙合 (俗称「地包天」)
即下前牙咬在上前牙前面。乳牙列期由于下乳前牙先于上乳前牙萌出,由于不良的喂养习惯孩子在喝奶时下颌习惯性保持前伸姿势,导致 下颌功能性前移,久而久之出现颌骨发育异常。
这种畸形对儿童的颌骨发育会严重的影响孩子的发音吐字还有面部颜值,从而导致孩子不自信自卑心理。因此一旦发生应立即矫正,蕞早矫正可以开始于 3 岁半左右乳牙期。通常只需要 3-6 个月的时间,使用简单的上颌牙合垫式活动矫治器便可将反咬在下颌牙齿内侧的乳上前牙推移出来。
前牙开合
儿童乳牙列期间的一些不良习惯,如 喜欢吮指、长期使用安抚奶嘴、吐舌吞咽以及口呼吸等 都容易造成前牙开合。一般 1 岁内的婴幼儿常常会吸吮手指以满足心理要求,但多数正常儿童在 2-3 岁时吮指习惯不再出现。乳牙列期间婴幼儿戒掉不良习惯后, 由此导致的前牙开合将会自动纠正恢复。
矫正过渡期一方面需要孩子的高度配合,另一方面需要父母的监督帮孩子转移注意力逐渐改掉不好习惯,切不可急于求成一刀切造成孩子身心不健康的问题。对于比较不容易纠正的婴幼儿可以辅助使用一些工具,比如苦瓜水、舌挡器等。
Part 2: 6-12 岁替牙列期
替牙牙列期又称混合列期。该阶段儿童处于或早于生长发育的高峰期,对于以不良习惯、舌干扰等因素引起的功能性或轻度骨性错颌畸形,通过这一阶段的治疗可以充分利用颌骨的生长潜能,促进或抑制颌骨的生长,实现「早期预防、早期引导、早期阻断」,对改善儿童的面型和功能更为有利。
对于功能性畸形,由于常出现在替牙列期,如果推迟矫治,便有可能发展成骨性畸形,所以其蕞佳矫正时期应在替牙列期 (即 6-12 岁)。
而对于 骨性畸形的矫正,由于涉及生长改建,所以应在儿童生长发育高峰前期进行矫治 (女孩 10-12 岁、男孩 11-13 岁)。
Part 3:12 岁左右恒牙列期
恒牙列期是第二恒磨牙萌出后,全部乳牙全部替换完毕,除第三磨牙外,全部恒牙均已萌出的阶段。此时儿童牙齿正畸不属于早期干预之列,而归属于常规综合正畸治疗的范围。
对于 一般的牙性畸形,其蕞佳矫治的时机是恒牙列早期 (即十二三岁),因为这时儿童刚换完牙,并且处于生长发育比较旺盛的时候。
随着物质条件和生活品质的提升。现在的孩子们越来越少的吃到食物原本的样子,水果一片片切好,坚果一粒粒剥好,牙齿很少咬到坚硬的食物,而是一个个掉入加工包装好的」美食陷阱」。牙齿也出现了很多的「富贵病」,相信这是许多家长不愿意看到的。那么如何让孩子拥有一口健康、整齐的牙齿呢,坚持做好以下几点,有助于孩子们的牙齿健康发育哦:
多让孩子吃耐嚼、耐啃的食物。
注意日常口腔清洁,定期带孩子去医院做口腔检查。
注意乳牙的保护,乳牙出现问题及时治疗。
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