哺乳期妈妈发生乳房肿胀该怎么处理

哺乳期乳房胀痛是非常常见的，尤其在产后初期和整个哺乳期都可能发生。正确处理可以快速缓解，避免发展成乳腺炎。

如何处理

处理原则：及时、温柔排空乳汁

目标是缓解肿胀、保持乳汁排出通畅。

01 喂奶/排乳策略

增加频率：让宝宝勤吸吮是首选。根据婴儿的需要，每天 8～12 次，如果宝宝不在身边或不肯吸，每 2-3 小时用吸奶器或手挤奶一次，。

正确的喂奶姿势：确保宝宝正确哺乳（宝宝嘴巴含住大部分乳晕），有效吸吮。

从胀痛严重侧开始：刚开始时宝宝吸吮力最强，能更有效排空。

排出「后奶」：如果宝宝吃完后乳房仍很胀，可以手动或吸奶器再排出一部分乳汁到感觉舒适即可。

02 冷敷   

时机：在每次喂奶/排乳之后进行冷敷，每日 4～6 次，每次不超过 20 分钟，避开乳头乳晕，防止血管痉挛。可以用冰袋纱布包裹，温度控制在 4～10℃，防止冻伤；也可以用新鲜卷心菜叶冷藏 10 分钟，碾碎后敷在患处。

03 喂奶/排乳前的准备

温敷：仅在喂奶前几分钟进行，目的是刺激奶阵（喷乳反射），帮助乳汁流出。可以用温热的毛巾敷，或冲个热水澡。切记不要长时间热敷，会加重水肿。

反向按压软化法：在哺乳前或挤奶前，用手指对乳头乳晕部位进行温柔、持续的反向按压，以减轻乳头乳晕的水肿，让乳头乳晕变软、更有弹性，便于宝宝含接。

04 喂奶/排乳策略

时机：在宝宝正在吸吮或吸奶器工作时进行。

手法：从硬块的后方，向乳头方向轻轻推抚或画圈。绝对不要暴力揉搓、挤压，会损伤乳腺组织。

05 支持与休息

穿戴合适文胸：选择支撑性好、无钢圈、尺寸合适的哺乳文胸，不要太紧。

充分休息：和宝宝一起休息，哺乳时调整哺乳姿势，确保所有乳腺和乳窦中的母乳能够流出。

补水与营养：多喝水，均衡饮食。

分阶段快速指南

产后初期生理性乳胀

坚持频繁哺乳。

日常轻微胀奶

按需喂养，及时排空。

发现局部硬块（堵奶）

1. 立即让宝宝下巴对准硬块方向吸吮。

2. 增加该侧乳房喂奶频率。

3. 喂奶后立即冷敷硬块处。

4. 充分休息。

特别注意

如果出现以下情况，不可大意，需警惕乳腺炎，及时就医！

乳房局部红、肿、热、痛，出现边界清晰的硬块。

伴有全身症状如发热、寒战、流感样症状

全身疲劳乏力、肌肉酸痛、头疼等。

发生感染发烧超过 24 小时或硬块扩大超过 50%。 

总结：宝宝是最好的「通乳师」，冷敷是最好的「消肿药」，休息是最好的「消炎药」。如果发生乳腺炎需遵医嘱进行抗感染治疗。