血压居高不下，当心心脏被「撑大」

步入 40 岁的刘先生，正处在人生的黄金阶段，身体却发出了不容忽视的信号。高血脂、高尿酸已成为他体检报告上的常客，而自测血压时偏高的读数更让他心生警惕——他的父亲正是在 65 岁后确诊高血压。最近一年，胸闷、心前区疼痛和偶尔的头晕频频造访，这些细微却持续的不适，最终促使他走进南京全景，决定进行一次彻底的深度筛查。

温馨提示：为了保护患者隐私，本案例使用化名。

医生通过一对一的深入问诊，捕捉到一个关键细节：刘先生曾有过敏史。基于此再结合他的症状，一套无需注射对比剂的头颈心血管联合筛查方案被精心定制出来。包括 3.0TMR 平扫颅脑+脑血管 MRA、3.0TMR 平扫颈椎+颈动脉 MRA、心脏冠脉钙化积分、心脏彩超等系列检查。

检查结果提示：刘先生颅脑及脑血管未见异常，但双侧椎动脉纤细，双侧颈总动脉分叉处管壁增厚、毛糙，考虑动脉粥样硬化。

同时，心脏冠脉钙化积分虽无异常，但心脏超声则提示左房增大。

检查结束，并非健康管理的终点。基于刘先生的情况，全景为他对接了空军特色医学中心心内科副主任医师、中国医学科学院阜外医院心血管病医学博士刘丽芳医生，为他进行专科的报告解读和治疗指导。

刘主任指出：动脉硬化与心脏左房增大是核心问题，与血压、血脂状况密切相关。她特别强调，仅靠居家自测血压是不够的，建议刘先生进行动态血压监测，以便科学调整用药方案。尤其是左房增大的问题，表明心内压力已经超标，若再不控制血压，可能进展为房颤，影响心脏供血甚至形成血栓。最后，她还为刘先生的日常饮食和生活习惯提供了具体建议，为他的健康未来保驾护航。