发布于:2025-12-19
原创

血脂血糖双高下的隐蔽风险:一次深度健检拉响「颅内炸弹」警报

颅内动脉瘤,一种动脉壁异常膨出所形成的突起,按发生部位可分为颈内动脉系统动脉瘤和椎基底动脉系统动脉瘤, 普遍存在于全球成年人群中。 据统计,全球范围内,在 50 岁左右的人群中未破裂颅内动脉瘤(unruptured intracranial aneurysm,UIA)患病率约 3%。颅内动脉瘤的破裂是导致自发性蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)的主要原因,其全球发病率约 6.1/100 000 人年,不同地区差异显著,特别是在日本和芬兰,该病症尤为常见。尽管不同地区的死亡率有所下降,但大多数患者仍遗留有明显的神经功能障碍,严重影响了患者的生活质量 [1]。

随着影像学技术的进步和人口老龄化趋势,在中国,35~75 岁成人中的 UIA 患病率约 7%。大多数 UIA 是偶然发现的,这些动脉瘤通常无症状,绝大多数不会发生破裂出血。尽管 UIA 的年破裂率低,但 一旦发生破裂,可能导致致命的 SAH,不仅病死率高,还会在幸存者中留下严重的神经功能障碍, 给患者家庭和社会造成沉重的负担。[1]

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血脂血糖双高,深度健检揪出颅内「炸弹」

陈先生(化名),57 岁,糖尿病及高脂血症病史 6+年,长期服药治疗。自述日常监测指标偶有波动,但总体控制尚可。此次在我中心接受高端体检,经影像与临床专家联合问诊后,为其定制高枕无忧个性化深度健检方案。 

体检结束后,中心建立专属健康管理群,由小景医生 (AI)、医事助理、全科医生及健康顾问提供全年目标化健康管理,动态跟进健康状况。  

头颈心 CTA 现:左侧颈内动脉 C6 段见一动脉瘤,大小约 7.6 mm×5.5 mm:

血脂血糖双高下的隐蔽风险:一次深度健检拉响「颅内炸弹」警报

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多学科报告解读:紧急入院拆除「炸弹」 

结果出具后,中心即刻联合三甲医院神经介入专家与本院影像专家、总检医生开展多学科会诊。综合评估陈先生病史、症状及检查数据,专家一致指出:虽当前无显著临床症状,但 CTA 明确显示动脉瘤存在。结合其糖尿病与高血脂病史,必须行介入手术拆除这颗「不定时炸弹」,预防严重心脑血管事件。中心迅速安排陈先生次日入院,完备术前准备为顺利手术奠定基础。

出院后,专属健康管理群持续提供复查安排、用药指导及个性化饮食运动方案,全方位护航康复进程。

参考文献:中华医学会神经外科学分会, 中国卒中学会脑血管外科分会, 国家神经系统疾病医学中心, 等. 中国未破裂颅内动脉瘤临床管理指南(2024 版) [J] . 中华医学杂志, 2024, 104(21) : 1918-1939. DOI: 10.3760/cma.j.cn112137-20240222-00373。

作者简介:

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审核医师:

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