还记得小时候学过《扁鹊见蔡桓公》，
蔡桓公曾评价扁鹊：「医之好治不病以为功」。
后来，蔡桓公用自己的健康为代价一步步证实了扁鹊医术的高明之处：
「疾在腠理，汤熨之所及也；在肌肤，针石之所及也；在肠胃，火齐之所及也；在骨髓，司命之所属，无奈何也。」
站在上帝视角很容易判断孰是孰非，但当自己置身其中呢？
其实蔡桓公延误医治的原因在于二人信息认知的错位。蔡桓公只凭感觉，扁鹊无法立即证实自己的判断。
好在，医疗技术的发展逐步弥合了医患、医健之间的缺失。
案例分享
张先生（化名）刚过天命之年但是被三高困扰很久，在了解到三高与冠心病「前因后果」之间的关系，张先生定制了高枕无忧心脑血管影像检查及相关血检。
影像检查发现张先生心脏冠状动脉发生粥样硬化性改变，冠脉重要三支血管中的两支——左前降支、左回旋支及右冠状动脉均有斑块形成及中重度管腔狭窄。
全部检查完成后，医生完善了张先生的疾病脉络，在基础问题（三高）、不良生活习惯（吸烟）、家族史、年龄等复杂原因作用下，血管情况不容乐观。
冠状动脉主要有三支主干血管，它们像一顶皇冠，盘绕在心脏表面，因此得名。三支主干血管分别是左前降支（LAD）、左回旋支（LCX）、右冠状动脉（RCA）。
左前降支主要负责供给心脏的前壁和大部分间隔壁的血液。一旦它发生严重堵塞，极易引发大面积前壁心肌梗死，危险性高。
左回旋支主要负责供给心脏的左室侧壁和后壁的血供。这根血管出了问题，可能导致侧壁或后壁的心肌梗死。
右冠状动脉主要负责供给心脏的右心室、下壁以及心脏重要的「电路系统」——窦房结和房室结。这支血管堵塞常导致下壁心肌梗死，并可能引起心率过慢等传导阻滞问题。
尽管张先生并没有症状，但三支血管的悄然变化让冠心病风险大大升高。
拿到报告后，中心邀请上海交通大学附属医院内分泌科医生、全景影像中心心脑血管方向专家、全科专家一起为张先生进行了详细的报告解读和风险预判，在此基础上重点针对内分泌及心脏血管的管理复查方案。
这一次张先生对医生的建议依从性很高。用他自己的话讲：「听了这么多年三高怎么不好都不如自己的心脏血管照片摆在眼前带来的震撼！」
虽然张先生的这次检查无疑是及时止损的，「讳疾忌医」的故事分分钟都在发生。如何打破「彼」「此」之间的「认知屏障」，让更多人都能于「疾在腠理，在肌肤，在肠胃」时发现并控制它，才是现代医学并驾于极致技术的不拔之心。
以上为科普内容，不作为诊断依据，未经许可，不得商用。
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