在宝宝的成长过程中,维生素 A 和维生素 D 是一对不可或缺的「黄金搭档」,但很多家长对它的了解却是一知半解——
只是总听人说「要补维生素 A 和 D」,但又不太清楚到底该怎么补
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儿保医生就帮你一次搞懂
轻松学会 科学补充!
维生素 A ➤
广义指具有视黄醇生物活性的一大类化合物的总称,包括视黄醇、视黄酯、视黄醛、视黄酸。视黄醇是最初的维生素 A 形态,只存在于动物性食物中,本文中的维生素 A 特指视黄醇。
维生素 D ➤
是一种脂溶性维生素,主要在阳光照射下再经皮肤合成,也可以从饮食中少量摄取,从动物食物摄入的是维生素 D3,从植物食物摄入的是维生素 D2。其中,维生素 D3 与人体天然合成的维生素 D 结构一致,生物利用率较高。
• 近 1/3 的 5 岁以下儿童,维生素 A 处于「边缘缺乏」
• 维生素 D 不足的情况更普遍,尤其是青春期的孩子,超过一半都缺!
① 维生素 A
判定指标:血清维生素 A(视黄醇)浓度
- 缺乏:血清维生素 A 浓度 < 0.70 μmol/L
- 边缘缺乏:血清维生素 A 浓度 0.70~1.05 μmol/L
- 正常:血清维生素 A 浓度 ≥ 1.05 μmol/L
② 维生素 D
判定指标:血清 25-(OH)D
- 缺乏:血清 25-(OH)D < 30 nmol/L
- 不足:血清 25-(OH)D 30~50 nmol/L
- 适宜:血清 25-(OH)D ≥ 50 nmol/L
围生期储存不足
生长发育迅速
营养供给不足(如母乳、动物肝脏和红、 黄色蔬菜、紫外线照射合成等)
疾病影响
药物的干扰
其他因素(如脂肪含量不足、维生素 E 的含量等)
经济影响
维生素 A 缺乏高危人群: 早产儿、低出生体重儿;长期腹泻、吸收不良的宝宝;饮食中富含维生素 A 的食物(如动物肝脏、胡萝卜、菠菜等)摄入不足的儿童。
维生素 D 缺乏高危人群: 纯母乳喂养未补充维生素 D 的宝宝;户外活动少、光照不足的儿童;肥胖、慢性肾病等特殊疾病患儿。
维生素 A 被称为「视力守护神」,能预防夜盲症、干眼症,同时维护呼吸道、消化道黏膜健康,增强免疫力,还对骨骼发育和智力发展有重要作用。
维生素 D 最核心的功能是促进钙、磷吸收,保障骨骼和牙齿健康,预防佝偻病、骨质疏松。此外,它还与免疫功能调节、减少过敏风险等密切相关。
这两种维生素协同作用,共同为宝宝的健康「保驾护航」。
✅ 怎么预防&补充?
预防维生素 A 缺乏,建议母乳喂养+尽早添加富含维生素 A 的辅食,如动物性食物(乳类、蛋类、动物内脏)、深色蔬菜和水果(南瓜、胡萝卜、西蓝花、菠菜、芒果和橘子等)。
给宝宝补充维生素 A,记住这几个关键点,轻松又安心:
✅ 一般宝宝:
婴儿出生 1 周内开始补,每天 1500 单位(450~600ug/d)
1 岁以内:每天 1500 单位(450ug/d)
1 岁~18 岁:每天 1500~2000 单位(450~600ug/d)
⚠️ 特殊宝宝要更注意:
◦ 早产、低体重、多胞胎宝宝:出生几天后就要开始补,前期每天 1500~2000 单位(前 3 个月建议按上限补,3 个月后可适当减少)
◦ 经常感冒、呼吸道感染的宝宝:建议每天 2000 单位(600ug/d)
◦ 慢性腹泻的宝宝:每天 2000 单位(600ug/d)
◦ 缺铁或缺铁高风险、营养不良或有慢性病的宝宝:每天 1500~2000 单位(450~600ug/d)
预防维生素 D 缺乏,做好下面三点,简单有效!
➊ 多带宝宝出门活动
尽早带婴儿到户外活动,并逐步达到每天 1~2 小时待在户外。
选择光线柔和的地方(比如树荫下、屋檐下),让皮肤裸露为好,无玻璃阻挡。
*注意:6 个月以下宝宝避免太阳直射,所有宝宝户外活动都要做好防晒,避免晒伤。
➋ 多吃含钙丰富食物
牛奶、奶酪、酸奶等乳类、奶制品
豆腐、豆浆等豆制品
鱼虾等海产品
➌ 合理补充维生素 D 制剂
一般宝宝:出生 1 周起,每天补 400~800 单位(10~20ug/d)
早产/低体重/多胞胎宝宝:出生 1 周后每天口服维生素 D 制剂 800 单位(20ug/d),3 个月后可减少到每天 400 单位(10ug/d);如果用早产儿配方奶粉者,维生素 D 制剂可为每天 400 单位;
1 岁以内:每天 400 单位
1 岁~18 岁:每天 400~800 单位(10~20ug/d)
容易感冒、腹泻、贫血或有营养不良等情况的宝宝:建议每天补充 400~800 单位
🔸 维生素 A
急性中毒: 一次或短时间内连续数次摄入超大剂量的维生素 A(如婴幼儿一次食入或注射维生素 A30 万单位以上)。
慢性中毒: 多因不遵医嘱,长期每天摄入过量(如婴幼儿每天摄入超过 50 万单位,持续半年以上)。
🔸 维生素 D
婴幼儿每天摄入 2~5 万单位,连续几周或几个月;或每天补充超过 2000U/kg,连续 1~3 个月。
❓ 常见问题
Q:维生素 AD 和 D 要交替吃吗?
A:建议维生素 A、D 同时补充,协同作用更好。(吃维生素 AD 即可)
Q:补 D2 还是 D3 更好?
A:优先选 D3,吸收更好、效果更持久。
Q:要补到几岁?
A:建议至少补到青春期,尤其是日照少、饮食不均衡的孩子。
✨ 温馨提示:
维生素 A 和 D 很难只靠吃饭吃够,尤其是 0~3 岁宝宝长得快,更需要额外补充。如果你拿不准怎么补,最好咨询医生哦!
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