发布于:2025-03-13
原创

西迁巾帼新传人张桂莲:持医者初心,助健康完美

编者按:弦歌不辍薪火相传,西迁精神历久弥新。在西安交通大学第二附属医院有这样一群女性,她们或扎根临床,以仁心仁术守护生命;或潜心科研,以创新突破推动医学进步;或坚守教学一线,以春风化雨培育医学英才。她们是西迁精神的传承者,是新时代的巾帼力量。在三八妇女节来临之际,我院推出「西迁巾帼新传人」专题,讲述这些优秀女性的故事,展现她们在医疗、教学、科研等领域的风采,致敬所有为医院发展默默奉献的女性工作者!

西迁巾帼新传人张桂莲:持医者初心,助健康完美

张桂莲

西安交通大学第二附属医院脑科病院常务副院长,二级主任医师、博士研究生导师。

国家卫健委能力建设与继续教育神经介入专委会委员,中国卒中学会神经介入分会常委,中国研究型医院学会神经介入分会常委,中国医师协会神经内科医师分会委员,陕西省医师协会神经内科医师分会会长,陕西省医学会神经病学分会副主委,陕西省卒中学会副会长兼神经介入分会主委等。从事神经内科医疗、教学、科研工作 30 余年,深耕于缺血性脑血管病的介入诊疗。被誉为中国西部优秀介入医师,国内率先参编将「脑血管病介入诊疗」章节写入「十三五」、「十四五」全国统编教材《神经病学》中。担任国家卫健委组织的第一届(2022 年)、第二届(2023 年)、第三届(2024 年)「中国神经介入医师手术大赛」全国总决赛评委,并荣获「十佳优秀评委」。荣获西安交通大学优秀党员,连续 12 年荣获本院优秀中层干部。多次获院级优秀党员、优秀医师等荣誉称号。

持医者初心,助健康完美

1987 年的盛夏,意气风发的张桂莲从西安医科大学毕业,如愿分配到西安医科大学第二附属医院工作,自穿上白大褂的那一刻至今,已经过去了 37 年。光阴似梦,岁月如歌,张桂莲也从青春少艾的平凡医生,逐渐成长为行业领衔的专家教授,她始终不忘的是 「除人类病痛,助健康完美;扎根西部,服务社会」 的医学初心。

人类对自然的认识与探索是无止境的,医学领域更是其中关键,只有不断创新与突破,医学才能获得逐步完善与发展,生命才能被人类更为了解和热爱。作为医生的张桂莲教授始终坚持 「想患者之所想,急患者之所急」 的医疗理念,为众多饱受病痛折磨的患者带来了康复的福音。

勇于探索、善于创新,开创性手术初见成效

自 2000 年起,国内外医学界开始尝试进行急性脑梗死患者的取栓手术,但是这种手术仅仅局限于发病 6 小时内的患者,但能够在如此短暂的时间范围内抵达医院的患者少之又少。2012 年,西安交通大学第二附属医院在陕西省内率先开展了取栓手术并获得良好的效果,然而,面对大量来院已经超过取栓时间的患者,看着一个个严重残疾而束手无策的患者,张桂莲教授反复质问自己:"超出时间窗的所有患者真的都不适合取栓吗?人和人不同,尽管他们都是大动脉堵塞,都超出了取栓的时间,但是在临床上我们看到的患者病情轻重不一,每个人自身的血管状况也存在很大的不同,有的有明显的绕道血液,有些没有,难道都不适合做取栓治疗吗?" 带着这样的疑问和致力探索的信念,张桂莲教授广泛查阅文献,在临床工作中留心此类患者情况。经过一段时间的观察和实践后,她发现在患者的大血管堵塞状况下,即使患者的就医时间已经超出普遍认为适合取栓时间范围(已经达到 20 小时),只要患者的血管供血区域还存在绕道的血液条件,取栓手术的酌情开展是可以为患者带来显著疗效的。多个成功案例后,张桂莲教授将自己开展取栓手术的经验写成文章,发表在国际期刊上,她的这一观点迅速获得了国内外同行专家的关注和认可,随后也被国外的大型临床研究验证,由此进一步证实了张桂莲教授的学术前瞻性。

西迁巾帼新传人张桂莲:持医者初心,助健康完美
张桂莲(右)正在给患者手术

悬壶济世、心系患者,不是亲人胜亲人

通常情况下,神经介入治疗专用手术球囊的费用在 8000~20000 元/个,这给手术患者带来了巨大的经济负担。张桂莲教授根据自己多年的手术经验,归纳总结发现心脏血管手术中的一款球囊适用于颅内脑血管手术,此款手术球囊价格约为 3000 元/个,远低于颅内专用球囊。她想,如果可以把这个球囊用于脑血管,那么患者和家属就能少花很多钱。为了能够切实减少患者的手术费用,张桂莲教授主动总结材料向医院报告,并积极寻求领导支持,在她的不懈努力下终于通过了医院论证、审核,顺利实现"心内球囊神内用"的目标。张桂莲教授经常向同事强调:"假如这个患者是我们的父母、我们的亲人,我们会怎么做?" 

医院很多人都知道,张桂莲教授的门诊总是最慢、最满,但从未有患者和同事因此而心生怨怼,因为大家都知道每个患者都是她耐心诊疗、反复叮嘱的对象,每个患者都像是她的"自家人"。遇到病情紧急的患者来加号,她都是来者不拒,不论她有多累,也不论几点才能下班,她总挂在嘴边的就是,"他们大多是大老远跑过来的,不能看不上病就回去,尤其是农村来的,经常是一个人看病好几个陪人,在城里多住一天要多花多少钱呀!"即使是在她的门诊快下班时有患者家属打电话,"张主任,我是 xx 地方来的,xx 医生把你电话给我了,我现在快出地铁站了,你能给我加个号吗?"她也不会推辞。因此,当门诊快结束时,她的诊室外总还有数十名患者在候诊,错过午饭和下班时间已经成为她的门诊常态。

以身作则、废寝忘食,带领科室发展的"铁娘子"

作为科室主任,张桂莲教授是不折不扣的"铁娘子",她以身作则,顾全大局,具有高度的责任心,始终把科室发展作为首要任务,以长远的眼光谋划科室发展。凭借多年的临床经验并结合科室特点,她始终认为神经介入领域是未来十年、二十年脑血管病领域的发展重点。

2017 年担任科主任后,把学科医疗优势——神经介入做强做大,更好地为三秦脑血管病患者服务成为她的奋斗目标。但那时科室能熟练掌握神经介入手术的医生还很少,而急性脑梗死导致瘫痪、昏迷的患者的救治又不能等,需要抢时间,这些患者又经常在饭点或夜间来就诊,因此,科室急诊手术排班就成了一个难题。张教授就主动给她自己安排了急诊班,和比她年轻 10~20 岁的一线医生一起轮值,有时连续几天半夜赶赴医院手术,第二天仍坚持日常工作。就这样,她一干就是好几年,除了吃饭和最低的睡眠需求,每日工作 15~16 个小时几乎是常态,周围的人都说她是"拼命三娘",不知道疲倦,其实,哪个人是真的不会累呢?

甘为人梯、乐于奉献,为培养医疗人才呕心沥血

为了科室的发展,张桂莲教授呕心沥血、废寝忘食,全身心投入。科室发展的瓶颈在哪?需要什么样的人才和设备?科室人员该去哪里学习什么技术?办公室的洗手池怎么样安装才不会因溅水而导致患者滑倒?病区的公厕如何通风才不至于存有异味?每位患者的术前谈话及手术预案如何推进?还有研究生的招生、开题、组会、论文修改,每周两天的手术,周三、周四的门诊,住院患者的查房,学术交流的筹备,每一样她都要过问、操心,天长日久,她白皙素雅的面容日渐憔悴,同事、领导、学生甚至患者看着都不忍,感叹 "即使是铁人也受不了",但是她始终乐在其中。

神经介入工作的完成需要有团队,但是,与一般的内科医生相比,神经介入医生的工作要辛苦很多,一个是手术要穿着沉重的铅防护服,另一个是要面对术中可能突发的病情变化,因此,科室部分年轻人承担这项工作有畏难情绪。为此,张桂莲教授经常以身作则说服年轻医师参与这项工作,培养团队协作及吃苦奉献精神,并手把手带他们做手术,把自己的经验毫无保留地教给下级医生及学生。

每周二是她的固定手术日,周二的晚上她从来没回过家,即使她不上手术,也要待在介入手术室,为年轻医生手术把关。对于病情不稳定的患者,她常常半夜起来查看病情,亲自守护在监护室,及时调整医嘱,孜孜不倦地奋斗在一线,为患者的安危保驾护航。因为长期久站,她的膝关节不堪重负,才 50 多岁的她已经需要定期向关节腔内注射玻璃酸钠才能减轻关节疼痛,带着明显的下肢静脉曲张,但是她仍然坚守在自己热爱的手术台。

担任科主任 7 年,神经内科的医疗、科研、教学各方面都得到快速发展,连续多年获评医院先进科室,并获得国家临床重点专科建设项目、国家神经介入进修与培训基地、国家高级卒中中心、国家药品临床研究基地、国家住院医师规范化培训基地、陕西省临床重点专科、陕西省「破壁行动」脑血管病一体化诊疗中心、陕西省脑血管病临床医学研究分中心等,2019 年在中国医学院校/医院科技量值排名中位居西北第一,2021 年又以全国第一的优异成绩入选国家卫生健康委能力建设与继续教育中心首批神经介入建设中心。神经介入诊疗技术稳居国内领先水平,是中华医学会陕西省神经病学分会神经介入学组组长和陕西省卒中学会神经介入分会主委单位。张桂莲教授经常说:"我坐在科主任的位子上,就要对得起这个岗位,『做一天和尚撞一天钟』,而且一定要把钟撞响,等哪一天自己累了干不动了,就赶快把位子让出来,不能耽误科室发展。" 她就是这么一个实在、朴素、言行一致的人。

西迁巾帼新传人张桂莲:持医者初心,助健康完美
张桂莲获中国卒中学会神经介入分会官网学术推广奖

深入基层、践行初心,共产党员的先锋模范作用

作为共产党员和党支部书记,张桂莲教授积极响应党的号召,关心国际形势及国家大事,积极传递生活中的正能量,主动承担社会责任,踏实践行为人民服务的信念。"全心全意为患者服务是我们永远的奋斗目标,没有最好,只有更好。"她是这么说的,也是这么做的。为了响应国家"医疗资源下沉""三级诊疗"及"强县域医疗"政策,她经常深入基层医院讲课、出诊,经常通过微信为基层医院会诊,减轻了患者会诊费用负担,提高了基层医生的诊疗水平。

在张桂莲教授的指导下,西安市北方医院、西安市第一医院、西安市人民医院、长安医院、澄城县医院、白水县医院、蒲城县医院凤翔县医院、阎良区医院、宝鸡市医院、商洛市中心医院、榆林市医院、延安市医院等数十家医院的医生都得到过她的无私帮助,如何进行溶栓及介入手术的评估,如何用药,如何观察病情变化,她都详细解答,为提高基层医生脑血管病临床诊治水平做了大量工作。由她策划、二附院神经内科承办的西安缺血性脑血管病介入诊疗会议已经连续举办了十余年,向所有基层医院免费开放,为基层医生提供一个了解介人领域进展、交流学习介入技术的平台,每年注册人数达到 300~500 人,影响辐射陕西全省甚至西北,有力推进了神经介入的普及和规范开展。

西迁巾帼新传人张桂莲:持医者初心,助健康完美
张桂莲深入基层医院讲课

多年来,张桂莲教授身膺殊荣,她担任西安交通大学第二附属医院脑科病院常务副院长、卒中中心副主任、神经病学系主任兼神经内科主任,中国医师协会神经介入专业委员会委员、中国卒中学会神经介人分会常务委员、陕西省医师协会神经介入分会副主任委员、陕西西部优秀介人医师、中国医师节医院年度优秀医师、优秀共产党员、省卒中学会副会长兼神经介人分会主任委员等学术任职,并获得中国优秀中层干部、优秀研究生导师、优秀进修带教老师、教学先进个人、药物临床试验工作先进个人等荣誉称号。致力于做一个时刻为患者着想、不断提高自己医术的医生,她一直秉持并践行着自己的初心使命。

西迁巾帼新传人张桂莲:持医者初心,助健康完美
张桂莲参加全国统编教材编写会

黄庭坚在千年前访见灵云禅师时写道:"三十年来无孔窍。几回得眼还迷照。一见桃花参学了。"如是,张桂莲教授一如灵云禅师三十年修行,一见桃花终于参悟。世人皆知,初心易得,始终难守。而数十年如一日,事必躬亲地着力杏林、着眼病患,仁心仁术、尚德尚医是属于张桂莲教授的不忘初心方得始终,也是中国医疗体制改革凝结在神经病学领域中一个小小的缩影。

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