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假期健康“医”点通
国庆假期,不少家庭开启出游模式。旅途奔波、天气干燥、活动量增大,孩子很容易突发鼻出血。儿童鼻出血该如何正确止血?哪些误区一定要避开?一起来学习科学应急方法,守护孩子假期健康。

一、孩子为什么容易流鼻血?
儿童鼻黏膜较薄、血管丰富,受到刺激后容易出血。常见原因包括:
· 空气干燥;
· 经常挖鼻、揉鼻;
· 鼻炎等鼻腔问题;
· 少见情况:幼儿将小物件塞入鼻腔、鼻腔疾病、血液系统疾病、维生素缺乏、感染、使用抗凝药物或接触某些毒素等。
二、流鼻血了,正确止血五步走
1. 安抚孩子情绪
让孩子保持安静,避免哭闹和紧张,可让孩子坐好,张口呼吸。
2. 头稍前倾,不要仰头或平躺
头稍向前倾,让血液从鼻孔流出,避免倒流到咽喉。
3. 按压鼻翼约10—15分钟
用拇指和食指捏住双侧鼻翼,也就是鼻子柔软的部位,持续按压10—15分钟。中途尽量不要反复松手查看是否止血。若口腔内有血,尽量吐出,不要咽下。

4. 冷敷前额或后颈
可用毛巾包裹冰袋,冷敷前额或后颈,避免冰袋直接接触皮肤,以免冻伤。
5. 出现以下情况,及时就医
如果按压10—15分钟仍无法止血,或伴有面色苍白、头晕无力、皮肤瘀斑、牙龈出血、发热等症状,或反复频繁出血,应尽快就医。
三、这些止血误区,别再做了!

×仰头:不能有效止血,还可能使血液倒流,引起呛咳、恶心,甚至误吸。
×举手:没有确切止血作用。
×纸巾塞鼻:不能有效止血,还可能损伤鼻黏膜,加重不适。
四、反复鼻出血,会是血液方面的问题吗?
反复鼻出血的孩子,家长最担心的就是有没有血液系统疾病。虽然大多数鼻出血并非血液病引起,但以下情况需要警惕。
1. 血小板减少
如免疫性血小板减少、再生障碍性贫血、自身免疫系统疾病等。
表现为反复鼻出血、不易止血,常伴有皮肤出血点、瘀斑、牙龈出血等。查血常规可见血小板计数低于正常范围。
2. 凝血功能异常
如血友病、接触抗凝药物或毒物。
血友病出血可发生在身体任何部位,包括关节、肌肉、深部组织、胃肠道、泌尿道、中枢神经系统等。误服或接触了抗凝药物、抗血小板药物或毒物,如阿司匹林、杀鼠剂,也可引起鼻出血及其他部位出血,检查可发现凝血功能异常、凝血因子缺乏。
3. 血液系统恶性疾病
如白血病。白血病会抑制正常造血,导致血细胞减少。除鼻出血外,常伴有贫血、发热、淋巴结肿大等症状,需骨髓检查明确诊断。
五、家长应该怎么做?
当孩子鼻出血时,首先用正确的方法止血,然后观察孩子有无其他不适。
如果孩子反复鼻出血、不易止血,或伴随其他异常症状,建议及时完善血常规、凝血功能等检查,并到儿童血液专科和耳鼻喉科就诊,排查相关问题。
温馨提醒:儿童鼻出血多数是良性的,家长不必过度恐慌,但一定要学会正确止血,并识别危险信号。科学应对,及时就医,才能更好守护孩子健康。
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