一来月经就头痛、熬夜赶方案头痛、甚至周末的时候也突然炸痛…...
如果您的头痛是这样的，那么就需要考虑自己可能患上了偏头痛。它不是简单的 「头疼」，而反复发作、多为单侧的，中重度，搏动性头痛，可能伴有怕光、怕吵、恶心想吐，严重时连睁眼、说话、走路都困难。
数据很扎心：女性偏头痛患病率是男性的 2～3 倍，尤其集中在育龄期女性。
真相！偏头痛为何更「青睐」女性？
1. 激素水平：女性在不同生理阶段中激素水平变化较大，是导致偏头痛的一个重要因素。
月经初潮后，女性偏头痛患病率明显增加。月经周期的第 1 天至第 2 天，雌激素水平会下降，这被认为是月经偏头痛最重要的因素。排卵时也会出现雌激素的波动，导致与排卵相关的头痛。
怀孕时，雌激素急剧升高，部分女性的偏头痛明显好转；但有些人偏头痛可能加重，或者新发偏头痛。
产后雌激素急剧下降，加之睡眠不佳、劳累等因素，短时间内偏头痛将再次出现。
快进入更年期时，月经变得不规律，加之更年期相关失眠、情绪波动等不利因素，偏头痛可能会暂时加重。
长期吃避孕药，外源性雌激素会干扰体内平衡，也可能诱发偏头痛。
2. 遗传因素：
雌激素受体基因也在偏头痛的发作中起到关键作用。如果你的直系亲属（妈妈、姐妹、外婆）有偏头痛病史，那么你患上偏头痛的概率会比普通人高 3-5 倍，且女性亲属的遗传影响更明显。
3. 社会因素：
女性在社会生活中可能面临更多的压力、角色要求和社会期望，这些因素影响了偏头痛的发作。
规范防治：让偏头痛 「断联」
虽然偏头痛目前无法根除，但可防可治。
1. 合理使用急性期药物
（1）急性期治疗药物是在头痛发作时吃的药，可以快速解除头痛，减少伴随症状，恢复正常生活。包括：
非特异性药物：可以治疗疼痛，包括头痛、牙痛、肌肉酸痛、关节痛等，不是专门为偏头痛研发的。其中，非甾体抗炎药和乙酰苯胺类解热镇痛药多用于治疗轻、中度头痛含咖啡因的复合制剂可用于治疗中、重度头痛。
特异性药物：专门用来治疗偏头痛的药物，需要通过医生的处方和指导使用。包括吉泮类（CGRP 受体拮抗剂）、曲普坦类、地坦类药物。当偏头痛发作时，越早使用越好。
（2）应该什么时候开始用药？
无论选择哪种急性期治疗药物，都建议在头痛初期，也就是刚开始感觉到头痛的迹象时，就立即使用，这样做有助于迅速控制疼痛，阻止头痛进一步发展，减少头痛对日常生活的影响。
2. 及时启动预防性治疗
（1）预防性治疗药物是用于预防或减少偏头痛发生的药，可以减少头痛发生的次数、缩短发作时间、减轻疾病痛苦。包括：钙离子通道拮抗剂、抗癫痫药、β受体阻滞剂、抗抑郁药、CGRP 受体拮抗剂 或其受体单克隆抗体等。
（2）应该什么时候开展预防治疗？
如果有以下情况，可能就需要与医生沟通，开展预防治疗了：
✔经常一个月头痛两次以上、用过的药不管用或者受不了药的副作用
✔越吃药，头越痛
✔头痛严重影响到让您的日常生活、工作学习
✔头痛发生的时候有先兆症状
✔头痛类型比较特别，比如偏头痛引起的脑梗死这种情况，更要注意。
3. 妊娠期偏头痛的药物治疗
妊娠期偏头痛治疗，与非妊娠期时是不一样的：
（1）急性期治疗
在偏头痛发作时，可以选择较温和的乙酰苯胺类解热镇痛药，研究已证实这类药物可以有效治疗偏头痛，并且不会增加对孕妇或胎儿不利影响的风险，但仍建议尽可能的减少服用；如果这类药物治疗效果不好，请在医生的指导下更换或增加药物。
（2）预防性治疗
在头痛不发作的时候，可以选择进行一些非药物的预防治疗，例如有氧运动、放松训练、生活方式管理等；
由于可能对胎儿造成伤害，因此最好在怀孕期间避免使用预防性偏头痛药物；如果头痛发作过于频繁，对生活产生很大影响时，请在医生的指导下进行药物治疗。
4. 产后偏头痛的管理
许多新妈妈担心药物会干扰哺乳，但有一些治疗偏头痛的药物不会进入母乳，是安全的。在头痛发作时可以选择乙酰苯胺类解热镇痛药，部分非甾体抗炎药也可以在哺乳期使用；如果这些药物治疗效果不佳，可以考虑更换为曲普坦类的药物，但请在医生的指导下使用。
对于经历偏头痛的新妈妈来说，治疗症状的最重要的一步是：认真对待这些症状，把自己的健康需求放在第一位至关重要：当你试图忍受剧烈的疼痛时，你无法为你的宝宝提供最好的照顾。
偏头痛是可防可治的疾病，正视疼痛、避开误区、科学应对，就能有效控制发作。本文相关内容，仅作科普，不能替代专业诊疗。如有相关症状，请及时就诊 。
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