
近日,西安交通大学第二附属医院消化内科马师洋主任医师团队,成功为一名 8 岁患儿实施了内镜下逆行阑尾炎治疗术(ERAT)。这项技术不仅能精准清除病灶,更能最大程度保留阑尾的正常分泌与收缩功能,为阑尾炎患者提供了创伤更小、恢复更快的新选择。
「孩子老是说肚子疼,却一直查不出原因。」患儿母亲李女士焦急地向马师洋主任医师诉说道。结合孩子的症状描述、详细查体及 B 超检查结果,孩子最终确诊为阑尾炎。「孩子这么小就要手术切掉阑尾,会不会影响他以后的生活?」李女士神色凝重地道出了心中的担忧。
「我们计划为孩子实施内镜下逆行阑尾冲洗与扩张技术。」马师洋主任医师解释道,「这项技术就像给阑尾做一次精细的『深度清洁』。我们通过肠镜建立通路,将细小的内镜逆行送入阑尾腔内,直接找到并观察病灶。然后在直视下,用生理盐水反复冲洗,将脓液、粪石等堵塞物彻底清理干净,必要时对狭窄处进行轻柔扩张,从而解除梗阻、消除炎症。」
手术中,团队密切配合,精细操作。整个过程历时 25 分钟, 无需开刀、也无需在腹壁打孔,减轻了患儿的创伤与痛苦,也避免了永久性手术疤痕。术后 6 小时,孩子腹痛明显缓解,即可下床活动;术后 24 小时,孩子康复良好,顺利出院。
马师洋介绍,传统上阑尾炎的主要治疗方式是阑尾切除手术或单纯抗感染治疗。前者虽能根治,但作为有创手术,孩子面临麻醉、疼痛、恢复期及疤痕问题;后者对于异物堵塞引起的阑尾炎效果有限,若异物无法自行排出,炎症容易反复发作,甚至导致阑尾脓肿、粘连等更复杂的局面。如今,内镜下逆行阑尾冲洗与扩张技术为阑尾炎患者提供了更优的治疗方案。
「如果孩子被不明原因的反复腹痛困扰,应及时就医明确诊断。」马师洋主任医师提醒道。他介绍,在接诊的患儿中,曾在阑尾内发现滞留很久的葡萄籽、花生碎等异物。这些异物导致腹痛症状不典型,容易漏诊,却持续刺激阑尾,引起反复发作的慢性腹痛,严重影响孩子的生活和学习。
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