上周一个平静的中午，浙江省中山医院急诊医学科的宁静被一阵急促的脚步声打破。一位 68 岁的男性患者打牌时候突然出现头晕、大汗的情况，被 120 紧急送至医院。谁也没有想到，一场与死神的较量正在悄然逼近……
突发心梗！一场致命危机
「患者张某，男性，68 岁，打牌时突然头晕大汗，心电图提示急性下壁心梗！」
一声急促的汇报，如同发令枪响，心血管科介入团队，麻醉科医生、护士迅速集结，全员火速到位。时间就是心肌，时间就是生命。医院立即启动绿色通道，准备转运患者至导管室行冠脉造影和介入治疗。
然而，就在转运前夕，惊险一幕发生：患者突然意识丧失、双目上视、四肢强直，心电监护仪上刺耳的警报声响起——室颤！
「立即除颤！非同步双向波 200J！」
「充电完毕！」「所有人离开！」「放电！」
患者张先生的身体在电流冲击下弹起又落下。一次除颤后，心率骤降至 30 次/分，交界性心律，血压难以维持。阿托品静推后，心率逐渐回升至 50 次/分以上，张先生意识转清。一场猝死危机被暂时遏制，但战斗，才刚刚开始。
十多次电除颤
他们在导管室里抢回心跳
张先生被迅速转送至导管室，家属在得知病情后，红着眼眶签下手术同意书。导管室内的气氛，依旧紧绷，医生、护士快速做着准备工作。
「侯主任，患者再次室颤」
「除颤」「再次除颤」…
在医生和护士的有效配合下，经历十多次电除颤后，张先生终于能维持窦性心律。心血管科侯宏伟主任快速熟练地穿刺血管、送导管、推注造影剂……，果然右侧冠状动脉近段至中段弥漫性狭窄，中段闭塞，在他的指导下，支架顺利置入，闭塞血管成功再通。
那一刻，所有人看到的不仅是医疗技术的胜利，更是一份沉甸甸的生命的托付。
警惕「隐形」心梗
这些症状别当成小事
张先生的病例再次为我们敲响警钟：心梗不一定以胸痛为首发症状。他当时出现了「头晕、大汗」为主的表现，极易被误判为低血糖或脑血管疾病。此时，一定不能放松警惕，必须马上到医院就诊。
尤其对于中老年人群，若本身合并高血压、高脂血症、动脉硬化等基础疾病，更是心梗的「高危人群」。一旦出现不明原因的头晕、大汗、呕吐、呼吸困难、乏力或上腹痛等非典型症状，应高度警惕心肌梗死的可能。
急性心梗的抢救，就是与时间的赛跑。发病后的 120 分钟被视为「黄金救治窗口」，越早开通血管，存活的心肌就越多，预后也越好。前文中的张先生在发病 2 小时内送医，为后续的成功抢救赢得了宝贵机会。
这场成功抢救，从快速诊断、电除颤、药物支持到导管室准备，每一个环节都离不开医护人员的专业与冷静。
近日气温转凉，急性心梗患者有所 增 加。侯主任想特别提醒大家，尤其是中老年朋友及有心脑血管基础疾病者，秋冬季是心梗的高发季，务必提高警惕。天气寒冷时，人体血管会收缩，血压容易波动，心脏负荷加重，从而诱发心肌缺血、心绞痛甚至心肌梗死。许多心梗发作时并不表现为典型的胸痛，可能只是胸闷、头晕、大汗、乏力、或上腹痛等「隐形」症状，极易被忽视。
侯主任强调，最高明的医术，在于「治已病」，更在于「防未病」。对于广大伴有高血压、动脉硬化等风险的中老年群体而言，真正的「长效药」并非某一剂处方，而是融入日常的自觉守护。
在此侯主任给大家几点护心建议：
1. 注意保暖：随气温变化及时增添衣物，避免清晨和夜晚低温时外出。
2. 适度运动：避开寒冷时段，选择温暖午后进行和缓运动，避免剧烈活动。
3. 平稳血压：定期监测，遵医嘱服药，保持血压稳定。
4. 健康生活：低盐低脂饮食，保持心态平和，忌烟限酒。
请记住，对于心梗救治，时间就是心肌，时间就是生命。一旦出现可疑症状，请不要犹豫，立即拨打 120，争分夺秒送医。
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