现实生活中吞咽障碍的发生率很高!
调查数据表明,65 岁以上的老人存在吞咽障碍的比例高达 45%,而 80 岁以上的老年人更是高达 75%。
但大多数老年人及其家人并未意识到这个问题,往往在老年人出现营养不良,甚至出现吸入性肺炎、窒息等危险情况时才就医。
01 进食速度变慢、时间延长:
老年人可能需要更长的时间来完成一顿饭。
02 寒进食量减少、吞咽食物变得费力:
由于吞咽困难,老年人可能会减少进食量。
03 食物选择变化:
老年人可能更倾向于选择易于咀嚼和吞咽的食物。
04 进食时哽噎、咳嗽呛咳:
吞咽时食物或液体误入气管,引起咳嗽。
05 吞咽时疼痛或不适:
在吞咽过程中感到咽喉部疼痛或不适。
06 食物滞留在口腔:
食物常堆积在口腔面颊两侧
07 反复肺部感染:
由于误吸常导致反复发热、吸入性肺炎。
08 声音变化:
吞咽困难可能导致声音嘶哑。
09 体重下降:
由于进食不足,老年人可能会出现体重下降。
10 营养不良:
长期吞咽困难可能导致饭量减少、营养不良。
11 食物返流:
水从口中或鼻腔漏出。
01 口唇运动训练
请老年人发单音字音来进行训练,如让老年人张口,发出「a(啊)」「yi(衣)」「wu(呜)」单音,再让老年人缩窄嘴唇发拼音「f」音,或者请老年人模仿吹蜡烛、吹口哨的动作,可以促进老年人口唇肌肉活动。
02 脸部肌肉练习
像金鱼一样鼓起腮帮并坚持 2-3 秒,然后再吐气。
03 咳嗽训练
强化咳嗽有利于排出吸入或误咽的食物,促进喉部闭锁。
04 舌头练习
用力缩舌,促进舌的前后运动,通过用舌尖舔和吮吸嘴唇来练习舌头柔韧性,用压舌板抵抗舌根部,练习舌根抬高等。
05 叩齿练习
用舌尖轻抵上腭,上下牙齿轻轻地叩击。
06 鼓腮法
撅嘴鼓腮,坚持 5 秒,做吞咽动作,重复 30 次为一组,每天三组。
07 伸舌法
请老人将舌头向前伸出,然后做左右运动摆向口角,再做上下运动舔上下嘴唇,可以促进老年人舌头运动,对辅助吞咽有帮助。
误区一:米饭等固体食物吃不下,改吃汤汤水水更好。
这是错误的观点,喝汤喝水会明显增加老年人误吸的风险。吞咽障碍老年人的食物应该软、不易松散、爽滑,经过口腔和喉咙时容易改变形态。我们可以在汤水中添加增稠剂,或将汤水调制成「布丁」等形态,以减少误吸风险。
误区二:老年人喝水容易呛,改用吸管喝水。
这也是错误的观点。由于用吸管喝水需要比较复杂的口腔功能,有吞咽障碍的老年人最好不要使用吸管喝水。如果用杯子喝水,杯中的水至少要保证半杯,因为如果水过少,需要抬头饮水,抬头饮水的体位更容易增加误吸的危险。
如果老年人出现上述任何症状,应及时就医,以便进行适当的评估和治疗。早期识别和干预吞咽障碍对于预防并发症和改善生活质量至关重要。
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