发布于:2024-07-31
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孕妇突发重病,十余名专家齐聚手术室力保母子平安

「孕妇血氧下降、血压下降、胸痛、胸闷、气短、呼吸困难、不能平卧,右侧肺听不到呼吸音!病情极危重!需迅速组织多学科 MDT,确保足够的力量保障孕产妇及胎儿安全。」

近日,怀孕 36 周的 25 岁孕妈小梅(化名)病情突然恶化,危及生命,佛山市三水区人民医院产安办立即发布红色预警,从产科重症监护室到手术室,10 余名多学科专家一路护航,多学科接力抢救,力保母子平安。

直到出院当天,年轻的小梅依然以为自己只是生了一场小病,依然很是不解:「我明明就是简简单单来生个孩子,怎么就不能让我在产科安安稳稳地待着?」面对这个疑问产科负责人何健华只能苦笑,耐心向她解释了其中的风险后,年轻的宝妈才意识到自己在生死边缘走了一遭。

从产科到手术室,他们寸步不离

事情回到两个月前。当天凌晨 2 点多,怀孕 36 周的小梅被突然出现的胸闷、气促憋醒,咳嗽的同时伴有恶心呕吐、手脚湿冷。丈夫赶紧把她送到三水区人民医院急诊医学科。急诊团队接诊后发现小梅病情较重,立即将小梅转送至产科接受专科治疗,同时通知产科做好准备:「急诊接来一位 36 周胸闷气促的疤痕宫孕妇!」

产科危重孕产妇救治快速反应团队当即就位!小梅被火速收治到产科重症监护病房,产科值班一线二线医生在详细问诊及仔细体查后,考虑:妊娠合并症,病情严重!立刻报告三线医生,同时呼叫心血管内科、呼吸与危重症医学科等急会诊。经初步处理后,小梅稍有好转,可以右侧卧位休息,生命体征平稳。

当天早晨产科大交班时,产科负责人何健华强调:要重点关注小梅,由高年资专责医护人员加强监护。上午 11 点,小梅病情突然恶化,一直高度关注小梅病情的何健华和产科副主任朱冬梅立即到场,评估病情极危重,立刻报告产安办及医疗总值班,要求迅速组织多学科 MDT,确保足够的力量保障孕产妇及胎儿安全。医院领导班子指示:立即发布产安办红色预警,全力抢救!

闻令而动的庞大专家团队急速到位!由医务科、医疗总值、产科、心血管内科、呼吸与危重症医学科、综合 ICU、麻醉科、新生儿科等多学科十余名骨干专家组成的强大的 MDT 阵容齐聚产科,迅速决定:「麻醉科、手术室立即做好准备!准备立即手术!大人小孩都要保住!全员手术室待命,随时准备抢救!」从产科到手术室,十余名骨干专家全程护航,不敢有丝毫放松。

孕妇突发重病,十余名专家齐聚手术室力保母子平安

手术室内,气氛异常凝重!产妇手术由何健华和朱冬梅联合主刀,十余名各学科骨干专家紧盯着产妇各项手术指标,随时准备上台抢救。全麻成功!切皮!「哇!哇!哇!」小龙宝诞生、反应好,交给在一旁守候的新生儿团队接力守护。手术善后完成。历时半小时,有惊无险,母子平安!

在手术室等候已久的呼吸与危重症医学科主任陈云辉、心血管内科主任曾小茹立即上台查看小梅情况,眉头紧皱:情况不容乐观,立即进行肺部造影检查!

多学科接力抢救,专家轮番上阵

抢救团队立刻通过绿色通道将还上着呼吸机的小梅转移到住院部 CT 室行肺部造影,手术期间便已得到指令的住院部 CT 室医护骨干团队也早已就位,相关工作有条不紊迅速推进。陈云辉和曾小茹紧张地盯着 CT 检查影像:白肺、右肺不张、实变、渗出!心衰!

经现场 MDT 紧急讨论后,抢救总指挥、医务科长胡朝晖冷静指挥:重症肺炎、心衰,送重症医学科(ICU)全力救治!急诊医学科救命神器 ECMO 立刻抽调至 ICU 待命!

从产科 MDT 会诊开始就一直守候在一旁的 ICU 主任黄跃清立即接手小梅的治疗。接下来的四天时间,MDT 团队每天不间断前往 ICU 会诊,结合小梅病情动态优化调整治疗方案。为确保治疗万无一失,ICU 主任黄跃清、呼吸与危重症医学科主任陈云辉主动请缨操作纤维支气管镜为小梅吸出肺部大量黄色浆糊状黄痰。产科副主任何健华更是每天与 ICU 会诊几次,认真查看其心肺情况和手术切口恢复情况,密切关注小梅治疗进展。医院两位业务院长也来到 ICU 查房,时刻关注小梅的病情进展,并代表医院领导班子指示:举全院力量护佑产妇平安。

孕妇突发重病,十余名专家齐聚手术室力保母子平安

得益于 MDT 团队的全力坚守和 ICU 在救治各种疑难杂症孕产妇方面的娴熟技术,小梅病情迅速好转。术后第四天,小梅撤离呼吸机,从 ICU 转至呼吸与危重症医学科接受监护治疗;术后第五天,转回「产科温馨区」,跟丈夫团聚,接受专业细致的产褥期护理及宣教,术后第六天,术口拆线,小梅抱着刚出生几天的儿子如期出院!

看到小梅母子健康出院,产科医护团队日夜牵挂的「心头大石」终于放下。「小梅的成功救治让我们十分开心,但我们不会松懈,也不能松懈,因为下一分钟我们就可能要面对更复杂的危重孕产妇,这也是我们日常危重救治的缩影。但我们不怕!」产科负责人何健华主任医师表示,因为「靠山」总是很给力,医院多学科 MDT 联动给了让她们信心满怀,「我们将一如既往致力于推动危重孕产妇救治服务」。

何健华也温馨提醒各位孕妈妈:为了您和宝宝的健康,孕期如果出现任何不适,请及时就诊!

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