南京健华成功救治七旬超高危糖尿病足患者

来源：健嘉医疗

近期，南京健华康复医院四病区成功为一名 79 岁的超高危糖尿病足患者杨奶奶实施保肢治疗。杨奶奶患有多年 2 型糖尿病，合并下肢动脉硬化闭塞、陈旧性心梗、脑梗等多种基础疾病，左足因病变迁延四月余，确诊重度糖尿病足坏疽。因心脑梗病史及下肢血管闭塞问题，手术风险极高。

家属带杨奶奶来到南京健华康复医院求治。

四病区副主任臧道明带领团队详细评估后， 发现患者杨奶奶左足皮温冰凉，足背及胫后动脉搏动消失，同时伴有炎症指标显著升高、血糖血脂紊乱等复杂情况，坏死组织持续存在，不仅面临进展为湿性坏疽的危急风险，更可能随时诱发心脑血管意外。

面对这一复杂且高危的病例，医疗团队制定了阶梯式清创联合分次 VSD 负压封闭引流的个性化方案。 优先清除无血供的坏死足趾和失活组织，彻底清创。管床医生崔明娟介绍，VSD 技术能够持续引流创面渗出物，有效控制感染，同时为新鲜肉芽的生长创造有利条件，在多次清创后配合这一技术，创面环境逐步改善，为后续修复打下了基础。

历经两次精心施行的 VSD 治疗及后续的阶段性创面修复，杨奶奶的创面感染被有效控制，渗出显著减少，局部微循环逐步改善，基底与边缘处逐渐萌发出新鲜红润的肉芽组织，坏疽未再向上蔓延，保肢治疗取得阶段性显著成效。

对于日常预防，崔明娟医生提醒，糖尿病患者平时应注意监测血糖、血脂、血压指标，每天检查足部皮肤，发现异常及时就医。臧道明主任则进一步指出，糖尿病足干预宜早不宜迟，足部一旦出现伤口破溃，建议尽快前往专业机构处理。及早处理，避免延误治疗。

慢性创面的治疗往往是一个漫长的过程，离不开患者、家属和医护人员的共同坚持。创面逐步愈合，患者的身心状况也日渐好转，这份治愈带来的踏实感，不断激励医护团队深耕创面修复。健华将秉持这份初心，用耐心、细心与责任心对待每一位患者，不辜负每一份托付与信任。