根据国家统计局数据，截至 2024 年末，全国 60 岁及以上老年人口已超过 3.1 亿，占总人口的 21.1%，其中失能、半失能老年人约 4400 万人，并且数量仍在持续增长。在这庞大的老年群体中，超过 70% 的老年人同时患有至少两种慢性病，多病共存、功能衰退已成为常态。
现实短板：传统养老难以承载健康之重
中国老龄科学研究中心和中国健康促进基金会联合发布的《养老机构健康管理状况调查报告》指出，医养结合机构在生理、心理、社会三个维度形成服务闭环的比例，分别比非医养结合机构高出 16.9、20.2 和 10.1 个百分点。这充分说明，传统养老机构在整合型健康管理方面存在明显短板，难以应对老年人尤其是失能、失智群体的复合型医疗、护理和康复需求。
破局之道：医养结合的「三级服务体系」重构
医养结合不是医疗与养老的简单叠加，而是以老年人为中心，根据老年人不同阶段的健康需求，提供包括整合医疗、特色康复、专科护理和生活照护服务，实现医疗、康复、护理、生活照护的有机融合。以幸福颐养集团为例，其创新构建的「护理院—老年康复医疗中心—居家医康护」城市三级医养结合服务体系，覆盖从老年慢病管理、术后康复、长期护理到安宁疗护的全周期服务，实现了「医养无缝衔接」，为城市解决失能老人接续性医疗和长期照料提供了解决方案。
实践路径：为失能老人点亮「有尊严的晚年」
对于失能特别是重度失能老人，医养结合服务通过以下方式实现精准照护：
老年医疗：为老年患者提供慢性病管理、疾病稳定期与并发症治疗等系统性综合医疗服务。同时建立三甲医院急诊绿色通道，实现急危重症医疗资源的及时响应与连续供给，筑牢医养结合的临床基石。
专业护理：为失能、慢病老人提供压疮预防、导管维护、注射给药等专业护理服务。注重评估失能老人个体需求，制定标准化护理计划，强化感染控制与安全防护，提升照护质量。
术后康复：针对脑卒中、骨折及脊髓损伤等术后患者，由康复医师制定个性化康复方案，内容涵盖肌力训练、关节活动度恢复与平衡功能重建。由康复师提供一对一训练，旨在改善身体功能。
家庭病床：将专业医疗服务延伸至失能老人家中，由医护团队定期上门，开展检查、检验、护理和治疗等服务，减少老人往返奔波。同时指导家属参与基础照护，形成医院-家庭联动的延续性服务模式。
长期照护：为失能老人提供持续的生活照料，包括进食、洗浴、翻身等日常协助。以维护尊严为核心，构建个体化照护计划，提升生活质量。
安宁疗护：为终末期老人提供症状控制、疼痛管理与舒适照护，减轻身心痛苦。通过跨团队协作，开展心理疏导、灵性关怀及家属哀伤辅导，尊重患者意愿，倡导有尊严的生命末期旅程。
未来展望：政策驱动下的医养体系升级
2025 年国家卫健委等五部门联合发布《关于开展医养结合促进行动的通知》，明确开展为期三年的医养结合促进行动，从政策层面推动医养深度融合，支持机构标准化建设、医保支付机制创新与人才队伍培养。幸福颐养集团将以政策为引领，从医养结合实践者向老年康复医疗生态的构建者转型，聚焦老年医学内核，构建以康复医疗为核心的产业生态平台，致力于成为老年康复医疗行业的领导品牌。
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