大三阳患者，跨越三个月实现抗原转阴！

来源：派来帮您

C 先生，42 岁，2024 年 2 月出现间断性的右上腹不适，为排便前有腹胀感，没有腹痛、腹泻，遵医嘱服用丙酚替诺福韦抗病毒、多烯磷脂酰胆碱胶囊护肝等治疗，症状未见好转。为进一步治疗，于 2024 年 10 月，前往肝病科门诊就医。门诊以「慢性乙型肝炎收治入院」，入院后完善乙肝五项、肝脏超声等相关检查，初步诊断为慢性乙型肝炎、脂肪肝、慢性胃炎。

考虑到患者乙肝表面抗原较低（185 IU/mL），且患者本人有强烈的治愈意愿，迫切想要「摘掉」乙肝的帽子，远离肝癌风险，结合患者相关检查结果显示无长效干扰素治疗禁忌症。根据 2022 版《慢性乙型肝炎防治指南》，于 2024 年 10 月进行聚乙二醇干扰素α-2b 干扰素注射液（派格宾）180ug 皮下注射治疗。

于 2025 年 1 月，复查显示表面抗原转阴，且出现表面抗体（36.3 IU/L），后巩固治疗至 2025 年 6 月，复查结果显示，维持表面抗原阴性，且表面抗体升至 499.00IU/L，其余未见异常。

李剑萍医生总结：

从 C 先生的治疗历程中，我们看到了慢性乙型肝炎治疗领域的突破性进展。这位 42 岁患者从最初的右上腹不适，到被确诊为慢性乙型肝炎，再到通过规范治疗实现临床治愈，这不仅是个体抗争疾病的胜利，更折射出医学发展为乙肝患者带来的希望曙光。

治疗前，他的乙肝表面抗原高达 185.00IU/ml，病毒复制活跃；而治疗后，表面抗原转阴，表面抗体飙升至 499.00IU/L，这组数据的巨大变化，是 2022 版《慢性乙型肝炎防治指南》指导下精准治疗的生动体现，也印证了聚乙二醇干扰素α-2b 注射液在合适病例中的显著疗效。

对于乙肝患者而言，「摘掉乙肝帽子」不仅是生理上的康复，更意味着摆脱肝癌风险的阴影，重拾正常生活的信心。C 先生的故事告诉我们，在规范医疗的支持下，乙肝并非不可逾越的鸿沟，科学治疗与强烈的治愈意愿相结合，就能为生命注入新的活力，这也为更多乙肝患者树立了积极面对疾病、勇敢追求健康的榜样。

审稿人：

李剑萍 广州医科大学附属市八医院肝病科主任医师