告别红肿流泪：华厦眼科专家 20 分钟破解婴儿泪道「死胡同」

文章来源：华厦眼科医院集团​

「每天醒来睫毛都被眼屎糊住，孩子有时疼得睁不开眼......」5 个月大的小川和 10 个月的小壮，从出生起就饱受「泪流不止」的折磨，当地医院反复冲洗泪道却越治越糟。近日，华厦眼科医院集团泪道泪器疾病特聘诊疗专家、厦门眼科中心泪道泪器疾病特聘诊疗专家范金鲁用一项微创技术，仅 20 分钟便为两名婴儿打通「泪道死胡同」，术后无需二次全麻复查，让家长直呼「终于看到孩子干干净净的小脸！」

宝宝泪流满面

睫毛黏连睁不开眼

近日，厦门眼科中心泪道泪器疾病特聘诊疗专家范金鲁的 VIP 门诊来了两个特殊的小患者——5 个月的小川和 10 个月的小壮。小患者症状很类似，都是眼泪汪汪，内眼角临近鼻部的区域有明显的红肿。据他们父母描述，孩子每天醒来睫毛上都是眼屎，有时粘在一起都睁不开眼。宝宝们都在当地的医院做了多次泪道冲洗、探通，但症状并未得到缓解。看到孩子眼皮红肿，每次泪道冲洗止不住哇哇大哭的样子，父母都很揪心。得知范金鲁医生将于月底到厦门眼科中心出诊，他们便赶紧预约了专家号，到院求诊。

范金鲁仔细询问病史并做了仔细检查，确诊两个宝宝都是鼻泪管阻塞，其中小壮是鼻泪管骨性阻塞。而小川则伴有慢性化脓性泪囊炎，这是由于泪道阻塞，导致眼泪无法正常排出，泪水长期堆积在眼角，引发了炎症。

20 分钟「打通」鼻泪道

可吸收材料免去二次麻醉之苦

综合评估两名患儿的病情后，范金鲁决定采用鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合微创手术进行治疗。由于婴幼儿的手术需在全麻下进行，刚开始家长们都有些顾虑，但听完范金鲁耐心地讲解后，小川和小壮父母同意了手术方案。

当天，范金鲁便主刀为两名小患儿实施手术。术中范金鲁借助鼻内窥镜进行操作，虽然小患者的鼻泪管极为细小，但他凭借近 40 年的临床经验，又快又准地帮他们 「打通」 了鼻泪道。术中范金鲁还采用了可吸收的生物材料，这不仅避免了患儿复查时因清理鼻腔而需再次全麻的痛苦，也省去了异地患者就医复查来回往返的麻烦。

术后，小川和小壮流泪、流脓症状消失，眼部红肿也逐渐消退好转。范金鲁介绍道，鼻泪管阻塞分为两种，一种是鼻泪管膜性阻塞，在孩子出生后就有了，部分患儿会自愈，可以先保守治疗。如保守治疗无效，可以到眼科做泪道探通术。若经 2 次规范的泪道探通后仍未改善，应请专科医生进行鼻腔内窥镜下的鼻腔结构检查，看是否是因鼻腔结构异常影响了探通效果。另一种是鼻泪管骨性阻塞，是孩子胚胎发育异常导致的，在探通或辅助 CT 检查来发现，如果合并化脓性泪囊炎，需及时手术治疗。

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范金鲁副主任医师擅长泪道病领域的诊治，每月定期在华厦眼科医院集团本部厦门眼科中心出诊、手术。有泪道疾病困扰的老年人、成人或儿童，可预约到院做详细的诊断。在手术治疗上，厦门眼科中心目前采用鼻内窥镜下微创手术，术后不会在面部留下切口，且范金鲁医生会尽量采用可吸收材料，手术适合各年龄段患者，对低龄的患儿、老年人尤为受益。​