来源：健嘉医疗
近日，北京健嘉康复医院通过跨国救援通道收治了一名 90 后患者，患者因心脏骤停十多分钟导致缺血缺氧性脑病，进而陷入昏迷。入院后，北京健嘉康复医院神经内科完善了相关的体格检查后，随即提请多科室召开「整体整合多学科联合诊疗」研讨会，共同分析研究患者病情，制定针对性的综合治疗方案。
此类病例在北京健嘉康复医院已不是首次，心脏骤停不仅是对患者和家庭的不幸打击，也给年轻人敲响了健康的警钟——心脏骤停，正悄然逼近年轻人。
心脏骤停，是指在没有明显诱因的情况下突发的心跳骤停、脉搏消失、晕厥、意识丧失、呼吸异常或停止。心脏骤停发病人数多，致死、致残率高，存活出院率低，神经功能预后差，是严重威胁人民群众生命健康的重大公共卫生问题之一。
数据来源：中国心脏骤停与心肺复苏报告编写组, 徐峰, 陈玉国, 山东大学齐鲁医院的中国心脏骤停与心肺复苏报告 (2022 年版) 概要。其中 130 万人数据为根据 2020 年中国人口普查数据（全国人口共 141178 万人）及 2020 年院外心脏骤停发病率推算得出。
数据来源：中国心脏骤停与心肺复苏报告编写组, 徐峰, 陈玉国, 山东大学齐鲁医院的中国心脏骤停与心肺复苏报告 (2022 年版) 概要。
在年龄方面，虽然相关数据显示，心脏骤停的发病率随年龄增长而升高，但近年来发病年龄有年轻化趋势。这与年轻人熬夜、肥胖、高脂血症、高血糖、高血压、压力大、精神紧张、久坐缺乏运动或突然超负荷运动等因素相关。「年轻人总觉得自己『扛得住』，但心脏骤停从不打招呼。」北京健嘉康复医院神经康复一病区主任张义军坦言。
张义军主任表示，心脏骤停后，由于心脏泵血功能中止，全身各个脏器的血液供应中断，如果心脏停止泵血的时间超过 4～6 分钟，可能会出现一些严重的并发症，如缺氧性脑病、昏迷等脑损伤、心率失常等心肌损伤、多器官功能衰竭等全身性损伤。
此外，对于因缺血缺氧性脑病导致的昏迷，促醒的时间窗非常紧迫，通常为发病后 6 个月内。而且，绝大多数患者苏醒后可能存在认知障碍、运动功能障碍等问题，需经过科学、专业、系统的康复训练和护理才能够回归家庭和社会。相关数据显示，院外心脏骤停神经功能预后良好率仅为 0.8%。「昏迷的促醒与康复是和时间的博弈，早期干预是关键，每个患者都有独特的病情特点，需要康复医学早期介入和多学科的共同努力，这也是我们倡导康复医学整体整合多学科诊疗模式的初衷之一。」张义军主任强调。
针对昏迷等意识障碍患者，康复医学整体整合多学科诊疗模式可以整合多学科资源和专业技能，以患者为中心，提供针对性、综合性的治疗方案。多学科团队能够从不同角度对患者进行较为全面的评估，结合神经调控技术、药物治疗、物理治疗、心理支持等多种手段，能够从不同层面促进神经功能的恢复，从而帮助提高昏迷患者的苏醒概率。此外，该模式倡导康复医学的早期干预和全程管理，在患者昏迷早期即进行康复介入，并在患者苏醒后持续进行康复管理，帮助促进患者认知、运动等功能的恢复，协助患者早日回归家庭和社会。
早期筛查：25 岁以上人群建议定期体检，每年做一次心电图和心脏彩超。
识别「预警信号」，身体不适建议及时就医：
1）持续 1 周以上的莫名疲劳（即使睡眠充足）
2）半夜突然惊醒伴窒息感
3）爬楼梯时胸闷、左肩放射性疼痛
4）眼前短暂发黑或晕厥（哪怕仅数秒）
5）短暂的心绞痛、吞咽困难
日常护心行动：
1）设立「熬夜红线」：不熬夜，保证每天 7 小时睡眠，23 点后强制进入「无屏幕时间」
2）践行「336 运动法则」：每周 3 次、每次 30 分钟、心率达最大值的 60%
3）学习压力管理技巧，避免情绪「过山车」
在此，希望越来越多的人关注自身健康，保持良好的生活方式，帮助自己远离此类「猝不及防」。同时，也希望在多学科医护人员的共同努力下，有越来越多的昏迷患者能够苏醒，回归正常生活。让我们一起行动，守护生命的每一秒心跳。
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