医生从49岁的包女士体内取出的，不是新生儿，而是一枚16斤重的巨大子宫肌瘤。
“医生从49岁的包女士体内取出的，不是新生儿，而是一枚16斤重的巨大子宫肌瘤。”近日，华润武钢总医院妇科团队成功为包女士实施了这例高难度摘除手术，整台手术历时140分钟，术中失血仅150毫升。目前包女士恢复良好，已顺利出院。
早在两年前，包女士就出现了月经期出血时间延长的情况，从原来的7天延长至10天及以上。一年前，她发现自己肚子变大，以为是临近绝经后的中年发福，便没有就诊。直到最近两个月，她肚脐周围明显膨隆，才意识到问题严重。
门诊查体时，医生摸到她下腹部有包块，上界达剑突下，质地偏硬；B超提示子宫增大、多发性子宫肌瘤，妇科门诊立即收住入院。入院后包女士十分惶恐，既担心瘤体的良恶性，又顾虑手术范围大，自己本身有中度贫血，身体能不能承受这么大的手术。
综合评估患者情况，确定手术方式。多个团队准备就绪：
护理团队从身体、心理、社会和环境多维度提供个体化护理；
麻醉科制定个体化麻醉方案，提前做好术中大出血等风险应对准备；
重症监护科室随时提供术后监护支持；
影像科精准判断肌瘤与周围组织的毗邻关系；
检验科和输血科及时准确提供检测结果，保障血液制品供应。
手术历时140分钟，不仅完整切除了巨大子宫肌瘤，还同时处理了患者的子宫内膜异位囊肿以及子宫内膜异位症引发的盆腔粘连和肠粘连。术中失血仅150毫升，包女士术后恢复良好，顺利康复出院。
子宫肉瘤虽和子宫肌瘤仅一字之差，却属于恶性肿瘤，但较为少见，恶变率很低，仅有0.2%至0.8%，好发于40至60岁的围绝经期和绝经后女性。
田丽槟表示，如果体检发现子宫肌瘤，且无明显症状或仅有轻微症状，可以先暂时观察，每半年到1年做一次检查，监测变化。观察期间如果出现月经量增多、尿频、腹痛等症状，或B超发现肌瘤逐渐增大，就需要重新评估。
围绝经期或绝经后女性需要先明确出血原因，排除子宫内膜病变，再开展针对子宫肌瘤的切除手术。
当子宫肌瘤合并异常子宫出血，或压迫泌尿系统、消化系统、神经系统引发相关症状且药物治疗无效时；
绝经后肌瘤增长迅速或不排除恶变可能时；宫颈肌瘤、阔韧带肌瘤直径超过3厘米时；
发现肌瘤破裂、肌瘤蒂扭转等急腹症时，都需要手术治疗。
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