发布于:2025-05-13
原创

进一步改善护理服务丨居家肺康复,重拾自由呼吸

66 岁的李师傅(化名)因Ⅱ型呼吸衰竭急性加重期入院,入院时神志不清、呼吸困难,在生死一线间,呼吸与危重症医学科医护团队通过精准治疗挽救了他的生命。

但是经历了气管切开手术的李师傅,出院以后如何实现呼吸自由?呼吸科护理团队为他制定了精准居家护理方案,李师傅带着一台 「特殊装备(气管切开套管+家用有创呼吸机)」 回家了。

进一步改善护理服务丨居家肺康复,重拾自由呼吸

一、肺康复:在家也可以

66 岁的李师傅带着呼吸机回家当天,家属担忧:「离开医院,还能做康复吗?」 

护理团队的回答是:肺康复,家庭才是主战场!

肺康复的目标很简单: 让患者在家也能自由呼吸、回归生活。 

为什么居家康复更重要?

1. 环境熟悉: 减少焦虑,更利于坚持训练;

2. 生活融合: 将康复融入吃饭、起居等日常场景;

3. 家庭支持:  家人参与照护,提升患者信心。

二、四大居家肺康复法宝

1. 呼吸训练:像「吹气球」一样锻炼肺  

腹式呼吸法: 手放腹部,吸气时鼓肚子(想象给气球充气),呼气时缩肚子(气球放气),每天 3 组,每组 10 次。

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缩唇呼吸法: 用吸管吹水杯(水位由浅到深),延长呼气时间,防止肺泡塌陷。

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2. 肌肉锻炼:从床上运动开始  

上肢训练: 双手握矿泉水瓶做「举哑铃」(从空瓶逐渐加水),强化辅助呼吸肌。

进一步改善护理服务丨居家肺康复,重拾自由呼吸

下肢循环: 床边踩脚踏车(无设备可空蹬),防止血栓形成。

进一步改善护理服务丨居家肺康复,重拾自由呼吸

3. 气道清洁:给肺做个「大扫除」  

主动咳嗽: 双手抱枕头顶住腹部,深吸气后用力咳嗽(家属可轻拍背部辅助)。

进一步改善护理服务丨居家肺康复,重拾自由呼吸

雾化排痰: 家用雾化器+生理盐水,每天 2 次,稀释黏痰。

4. 心理调适:呼吸好心情  

正念呼吸法: 播放轻音乐,闭眼感受气体进出鼻腔,缓解焦虑。  

家庭呼吸日记: 记录每日血氧值、训练时长,用可视化的进步增强信心。 

三、警惕!这些居家误区很危险

误区 1:多躺少动能「养肺」  

真相:长期卧床会导致痰液淤积,每天至少坐立 4 小时。 

误区 2:吸氧浓度越高越好  

真相:血氧维持在 95% 左右即可,长期高浓度吸氧可能损伤肺。

误区 3:呼吸急促时强行训练  

真相:出现胸闷、头晕应立即停止,待平静后再继续。

四、暖心提示

1. 环境改造:

保持室温 24-26℃,湿度 50%-60%(可用加湿器+温湿度计监测);撤除地毯、毛绒玩具,减少灰尘刺激。

2. 营养支持: 

少吃产气食物(如豆类、碳酸饮料),避免腹胀影响呼吸;高蛋白食谱:蒸蛋羹+虾仁粥,分 5-6 餐少量进食。

3. 紧急预案: 

制作「急救联络卡」贴在冰箱:包含主治医生电话、用药清单;家中常备便携吸痰器、备用氧气瓶。 

五、呼吸康复的终极目标:有尊严地生活

「以前觉得呼吸都要靠机器,现在发现,只要科学训练,在家也能找回呼吸的节奏。」   ——李师傅

李师傅的故事证明:居家的科学康复,能让呼吸衰竭患者重拾生命的光彩。

(小贴士:文中的康复方案需在医生指导下进行,患者情况不同请勿盲目模仿。)

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