近日，北大医疗鲁中医院烧伤皮肤外科收治了一名手指被木刺扎伤险些截肢的患者。
半个月前，在家劳作的于阿姨不小心被木头刺扎伤了左手小拇指。起初，由于创面非常小，她并没有给予足够重视。然而，仅仅过了两天，被扎伤的手指出现了红肿、疼痛的情况，并且不能活动，症状持续加重，局部甚至开始发黑。为寻求进一步治疗，于阿姨紧急前往北大医疗鲁中医院烧伤皮肤外科。
接诊医师朱俊晖为于阿姨进行了详细检查，发现其左手小拇指明显肿胀，被脓液包裹，初步诊断为「脓性指头炎」，情况危急，需立即进行急诊手术治疗以防截肢风险。
烧伤皮肤外科王春雷主任根据患者创面分泌物结果和患者既往糖尿病病史，对患者采取个性化治疗，在麻醉科、手术室的大力配合下，成功为患者彻底清创，去除了坏死组织，有效控制创面感染。
经过十几天精心治疗和护理，于阿姨保指成功，血糖也得到有效控制。
烧伤皮肤外科科主任王春雷介绍，脓性指头炎是手指末节掌面的皮下组织化脓性感染，多由刺伤引起，致病菌多为金黄色葡萄球菌。早期表现为指头发红、轻度肿胀、针刺样疼痛，继而肿胀加重、疼痛剧烈。
在于阿姨的案例中，由于受伤后第一时间未及时处理，加之患有糖尿病却全然不知，长期处于高血糖状态，加速了手指感染，也成了伤口久治不愈并继续恶化的「帮凶」。
王主任提醒大家，脓性指头炎高发人群为糖尿病患者、手指易被刺伤和免疫力低下者、甲沟炎患者，如何预防需要做到以下几点：
1. 重视手部任何微小的损伤，伤后应用碘伏消毒。
2. 养成良好的卫生习惯，不随意拔出倒刺，修剪指甲或趾甲不可过短，手指患有甲沟炎时需及时治疗。
3. 保持皮肤机能的完整性。对于皮肤病，尤其是瘙痒性皮肤病，应及时进行合理治疗，防治皮肤损伤，避免搔抓及皮肤摩擦等刺激。
4. 注意劳动保护，对于出现皮肤外伤或者已经感染的患者，应进行积极治疗，避免感染加重造成严重并发症。
5. 积极控制糖尿病，避免创口久经不愈甚至感染无法控制的风险。
文字：烧伤皮肤外科 徐蒙蒙
审核：侯国玮
好文章，需要你的鼓励
