莆田涵江医院高尿酸血症与痛风门诊开诊啦

随着社会经济的发展与生活水平的提高，人们饮食结构的改变，我国高尿酸血症及痛风患病率逐年攀升，且高尿酸血症患病率高于痛风，为 5.5%～19.3%，其中男性明显高于女性，沿海地区明显高于内陆地区，且患病呈年轻化趋势，严重影响患者生活质量。

为规范诊治，预防并发症的发生，提高患者的生活质量，莆田涵江医院内分泌科开设了高尿酸血症与痛风专病门诊，启动高尿酸血症高危人群健康管理。

高尿酸血症与痛风专病门诊

健康科普

什么是高尿酸血症？

高尿酸血症是指正常嘌呤饮食状况下，非同日两次空腹血尿酸水平男性＞420μmol/L，女性＞360μmol/L。

高尿酸血症一定会发展为痛风吗？

很多人体检中发现高尿酸血症，就觉得自己一定会得痛风。其实并非如此，只有血液中的尿酸含量偏高导致尿酸 2 沉积在关节的滑膜上，引起关节滑膜发炎时才导致痛风性关节炎的发生。高尿酸血症被认为是发生痛风的前期状态，然而并非所有高尿酸血症患者都会发展为痛风。

常见治疗误区有哪些？

误区一：只要关节不痛，血尿酸水平再高也不用管它。

高尿酸血症不仅是引发痛风的根本原因，而且对人体的多个靶器官都有严重危害，可以增加糖尿病、高血压、冠心病、脑卒中等疾病的发生风险。与痛风相比，高尿酸血症对肾脏的损害更为直接和明显。高尿酸血症可以引起急性高尿酸肾病和慢性高尿酸肾病，乃至肾功能衰竭。

因此，关节不痛，不等于高尿酸血症不存在；只要高尿酸血症存在，它对人体的损害就存在。

误区二：痛风急性发作时立刻降尿酸治疗。

痛风急性发作期，首先考虑缓解患者的临床症状。应及早在专科医生指导下使用药物治疗。一般急性症状缓解 2 周后开始降尿酸治疗，已服用降尿酸药物者急性发作时不需停用。

误区三：限制高嘌呤就能降尿酸防痛风。

其实不然，通过限制嘌呤饮食的摄入来降低血尿酸作用有限，多数但需要强调的是，饮食控制是痛风治疗的基础，在痛风急性发作期需要严格限制嘌呤和高嘌呤食物的摄入，在间歇期，则可适当放宽标准，要保证每天的营养摄入量。

改善生活方式和规范化的诊疗是防治痛风必不可少的两个环节。由于高尿酸血症与痛风相关知识的普及度极低，很多患者不自觉地走进了一个又一个生活陷阱；加之目前专业化诊疗痛风的门诊相对较少，很多患者得不到规范的治疗，导致各种并发症/合并症的发生发展。 

涵江医院内分泌科 2021 年引进学科带头人李嘉萍教授后，在提高医疗水平的基础上，同时狠抓医疗质量、服务理念工作。

一年来，内分泌科精心培养专业骨干，拥有主任医师 3 名，副主任医师 1 名，主治医师 3 名；规范了糖尿病的管理，开展了维生素 D 缺乏、骨质疏松、甲状旁腺疾病、垂体性疾病、肾上腺疾病等内分泌系统疾病的规范性治疗，重点开展高尿酸血症和痛风管理的门诊工作，让患者可以得到更加规范的诊疗。