「没想到还能保住手腕，以后又能正常生活了！」术后复查时，22 岁的张女士看着自己活动自如的左手，眼中满是激动。谁能想到，这个正值青春的姑娘，已经与骨巨细胞瘤抗争了 15 个月，历经手术复发的打击后，最终在 3D 打印技术的助力下重获新生。
无诱因腕痛竟是肿瘤作祟，术后复发陷入绝境
故事要从 15 个月前说起。当时毫无征兆地，张女士的左侧手腕开始隐隐作痛，稍微活动一下，疼痛感就会加剧，只有静静休息才能缓解。起初她以为是劳累所致，没太在意，可疼痛越来越频繁，甚至影响到日常抬手、握东西等基本动作。
在当地医院做了 X 线检查后，一张「左侧桡骨远端骨肿瘤」的诊断报告，给了这个年轻女孩沉重一击。9 个月前，她接受了「左桡骨病损刮除术+髂骨植骨术」，本以为手术成功就能摆脱病魔，可术后病理免疫组化结果却显示，这是一例「低度恶性骨巨细胞瘤」。更让人揪心的是，肿瘤很快就复发了，这意味着之前的治疗没能彻底清除病灶，后续治疗难度陡增。
「听说这种肿瘤容易复发，还可能侵蚀骨头，我们真的怕她以后连手腕都保不住。」 张女士的家人四处打听，辗转咨询了多家医院，都没能找到满意的治疗方案
精准评估定方案：扩大切除+3D 打印定制假体
入院后，我院立即为张女士安排了腕关节 CT 检查。结果显示，复发的骨巨细胞瘤已经严重侵蚀桡骨远端骨质，甚至累及了腕关节面。「如果只是简单再次刮除，复发率依然很高；但如果切除范围过大，又会严重影响腕关节功能，对年轻人来说太可惜了。」任志勇主任医师介绍道。
为了在「彻底清除肿瘤」和「保留关节功能」之间找到最佳平衡点，周祥吉主任带领团队反复研究影像学数据，结合患者的年龄、身体状况和功能需求，经过多次讨论并与患者及家属充分沟通后，最终确定了「左腕关节低度恶性巨细胞瘤扩大切除术+个性化定制 3D 打印桡骨远端肿瘤假体植入术」的治疗方案。
这个方案的精妙之处在于两点：一是「扩大切除」，能比传统刮除术更彻底地清除肿瘤组织，从根源上降低复发风险；二是「个性化定制」，利用 3D 打印技术，根据患者骨骼的精准数据「量身打造」假体。
手术顺利成功，3D 打印技术助力功能重建
手术当天，任志勇主任医师带领团队凭借精湛的技术，先小心翼翼地进行肿瘤扩大切除，确保所有病灶组织都被彻底清除。随后，将提前定制好的 3D 打印桡骨远端肿瘤假体精准植入缺损部位，完美贴合骨骼形态，顺利完成关节重建。
整个手术过程十分顺利，术后张女士恢复良好。看着复查时的影像报告，她激动地说：「现在手腕不仅不疼了，还能正常活动，真的太感谢医生们了！」此次手术的成功，不仅为张女士带来了新生，更标志着我院在运用 3D 打印技术治疗复杂骨肿瘤、实现保肢及功能重建方面达到了先进水平。
在周祥吉主任的带领下，我院创伤外一科始终秉承「以病人为中心」的核心价值观，不断引进新技术、践行新理念。科室不仅在骨病、四肢及骨盆骨折救治方面经验丰富，累计成功诊治大量病例，还常规开展膝、髋关节置换术，同时具备皮瓣移植、「Ilizarov」截骨延长等特色技术，致力于为每一位患者提供全面、精准、优质的骨科诊疗服务，用技术和爱心为患者撑起健康的蓝天。
科普小贴士：关于骨巨细胞瘤，这些知识要知道
什么是骨巨细胞瘤？它是一种介于良性与恶性之间的原发性骨肿瘤，具有局部侵袭性，好发于 20-40 岁的青壮年，常见发病部位为长骨末端，比如桡骨远端、股骨下端、胫骨上端。
为什么容易复发？很难彻底清除肿瘤细胞，尤其是在解剖结构复杂或肿瘤侵袭性较强的情况下，残留的肿瘤细胞容易再次生长，导致复发。
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