近日，合肥京东方医院心脏中心上演了一场「心脏拆弹」硬仗——苏丕雄教授团队成功为一位 61 岁阿姨，一次性解决了心脏里的四大「致命故障」。更让人捏把汗的是，她的心脏结构天生特殊，就像一间「墙体错位、房间狭小」的老房子，手术稍有不慎就会前功尽弃。
四年胸闷，心脏悄悄「变了形」
张阿姨（化名）这几年总觉得胸口压着大石头，走几步路就喘不上气，连买菜都成了负担。来我院一查，问题远比想象中复杂：二尖瓣重度关闭不全（心脏的「阀门」关不严）、三尖瓣也漏风、房间隔有个「洞」（先天缺损），还合并严重的肺动脉高压。
最棘手的是，因为那个「洞」存在太久，血液长期乱窜，导致她的左心房、右心房被撑得巨大，而真正负责泵血的主力——左心室，却因为长期「吃不饱」而发育偏小、心肌僵硬。这就好比一辆汽车的油箱很小，但发动机却要拼命工作，随时可能熄火。
量身定制「温柔停机」方案
面对这颗「特殊结构」的心脏，合肥京东方医院心脏中心的苏丕雄教授明白，常规手术套路行不通——麻药多一点、体外循环猛一点，都可能让脆弱的小左室彻底「罢工」。术前，心脏中心联合麻醉科、ICU、体外循环团队反复推演，为张阿姨定制了「精细控容、阶梯式撤机」的方案。
手术当天，苏教授团队一气呵成：补上房间隔的洞，修复两扇漏风的瓣膜，同时减轻肺部的高压。但真正的难点在「停机」那一刻——体外循环机器代替心肺工作，但要撤回机器、让心脏自己跳动时，面对张阿姨偏小又僵硬的小左室，稍一增压就可能撑不住。体外循环师像调音师一样，毫厘之间调控血流和容量；麻醉医生紧盯着每一下心跳，精准给药；主刀医生则耐心等待心脏一点点恢复力气，最终，心脏稳稳地接过了「泵血重担」，全程毫无波动。
ICU 里「斤斤计较」的守护
术后，张阿姨转入重症监护室。合肥京东方医院 ICU 的医护团队开始了另一场「精细战」——她的心脏脆弱到多输一滴液都可能心衰，少输一点又可能供血不足。护士们精确到「滴」来管理输液，医生 24 小时守着监测数据，硬是没让任何并发症钻空子。第三天，阿姨就能平稳呼吸，转回普通病房。
这场手术的胜利，标志着合肥京东方医院心脏中心在复杂结构心脏病、重症肺动脉高压等顶尖领域，又迈上了一个新台阶。未来，合肥京东方医院心脏团队将继续练就硬功夫，用更接地气的技术和更温暖的照护，为每一位心跳不停的患者，守住生命最后的防线。
苏丕雄 合肥京东方医院心脏中心首席专家 医学博士 主任医师 教授 博士研究生导师
周炳凤 合肥京东方医院心脏中心主任 主任医师 教授 硕士研究生导师
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