腰痛腿麻三年错当「腰椎病」治疗，骨科专家「破案」揪出真凶

腰腿疼痛三年、久治反复，一直被当作腰椎椎管狭窄治疗，却始终不见好转。近日，75 岁的李阿姨（化名）在合肥京东方医院骨科，经刘艺明主任精准排查，成功揪出隐藏多年的「真凶」，一场对症微创手术，成功解除了困扰老人许久的顽疾。

三年来，李阿姨反复受腰腿疼痛折磨，每次按摩理疗治疗后症状虽有缓解，却频频复发。近三个月，她的腰痛明显加重，还伴随右大腿前方放射性疼痛，走路出现间歇性跛行，休息也无法缓解，生活质量大打折扣。由于症状与腰椎椎管狭窄高度相似，李阿姨此前一直按腰椎问题治疗，始终治标不治本。为求彻底诊治，家人陪同老人前往合肥京东方医院骨科就诊。

入院初期，结合老人的临床表现，初步症状确实符合腰椎椎管狭窄特征。但接诊的刘艺明主任并没有局限于表面的症状和惯性判断，凭借扎实的临床经验和严谨的诊疗思路，他为患者开展了细致、全面的查体与系统筛查。

排查过程中，一个极易被忽略的细节被精准捕捉：患者除腰部不适外，右膝后内侧存在明显压痛，屈膝时疼痛感尤为显著。结合病史、体格检查及影像学结果，医生最终推翻原有腰椎狭窄的惯性诊断，确诊病根为右膝关节内侧半月板后角Ⅲ度全层撕裂。

半月板Ⅲ度全层撕裂属于重度损伤，累及关节面，自身几乎无法愈合。若长期延误治疗，撕裂部位会持续磨损关节软骨，加速膝关节老化退变，继发骨性关节炎，疼痛和活动受限愈发严重。刘艺明主任团队综合评估关节稳定性、软骨状态及身体条件，为其量身制定微创诊疗方案。

科室为患者实施膝关节镜下半月板缝合术，通过微创精准修复损伤半月板，最大程度保留膝关节原有生理功能，延缓关节退变。手术顺利完成。

专家简介

刘艺明 合肥京东方医院骨科中心主任 主任医师 教授