踏实、热忱、负责..... 是患者形容李凯琅主任最常用的词,作为合肥京东方医院普外科主诊医师,李凯琅以身作则、严以律己、无私奉献,为成立胆石病中心打下了坚实的基础,并创造了医院全腔镜全胃切除术等多个首例。
爱岗敬业,不断接受挑战
外科医生是一个极具挑战的职业,诊治疾病的过程中常常遇到棘手的问题,可以说选择了当外科医生,就意味着要用一生的时间不断地去挑战和提高自己。 李凯琅正是这种外科医生性格,他坚信遇到问题就解决问题,愿意不断学习和接受挑战。 去年秋天,一位女性患者因胆总管结石在当地医院治疗,接受了腹腔镜胆囊切除、胆总管切开取石、T 管引流术。术后,患者出现了腹痛、腹胀、发热等不适症状,T 管跟腹腔引流管均能引出胆汁,考虑术后胆漏,治疗效果不佳,后经人介绍来到我院找到李凯琅主任。

考虑到胆漏,加上症状明显,存在腹膜炎体征,李凯琅主任在患者住院当天立马开展急诊手术。术中,见患者肝下及腹盆腔有较多漏出脓性胆汁,且未形成包裹,由于腹腔粘连及不知晓第一次手术术中情况,术中胆总管寻找十分困难。 面对此复杂问题,结合病患具体情况,李凯琅迅速做出决定,打算将肝十二指肠韧带缝合于胆总管区域,形成一种人为包裹,并放置引流。最终,手术成功,术后经抗感染、护胃、补液、营养支持、密切观察等处理,病人顺利出院。
医者担当,做患者贴心人
时刻为患者考虑,将患者健康视为工作的出发点,尽可能为他们减轻病痛,这是医生工作的初衷,然而面对有焦虑情绪的患者,李凯琅想的更多的是去倾听,多与患者沟通。 今年 3 月份,一位 50 多岁的女性患者,曾于外院行小肠间质瘤切除术,术后多年反复腹痛腹胀发作,被确诊为肠梗阻。 由于患者体质很差,瘦弱且营养不良,患方一直很抗拒手术治疗,来我院后接受了三次保守治疗。
「我想病人肯定对手术治疗方式和情况不了解,所以才很抗拒。」
之后,李凯琅多次跑去病房与患者沟通,通过耐心倾听讲解,结合一定的语言疏导,患者释放了部分压力,缓解了焦虑感,最终,病人及家属意见达成一致,接受手术治疗。

术中将患者梗阻肠袢予以切除,并行肠肠吻合术,为防止术后粘连,给予防粘连液冲洗腹腔。术后,患者病情逐渐好转。

「做一名有『温度』的医生,耐心倾听、细心沟通、全心服务。」
面对高龄、疑难的患者,李凯琅总是鼓励患者积极面对,尽全力帮助患者实现自己的心愿。
精益求精,突破手术的「一成不变」
工作中,除了是一名临床医生以外,李凯琅还对团队其他下属医生十分关照。
他经常放手让下属多尝试多实践,他会根据每个医生的特长,来培养他们的临床实践能力。在李凯琅看来,学习不能局限于书本,只有将理论与实践相结合,才能成为一名优秀的外科医生。 近年来,普外科的发展发生了翻天覆地的变化,早已从传统的开放手术进入到微创时代,通俗点说过去做手术都是摸着器官做的,而随着腹腔镜、胆道镜这样外科器械技术的发展,微创手术都是医生看着屏幕做手术,这种感觉和做开放手术又是不一样的,就需要外科大夫们与时俱进,重新练习重新找感觉。

对此,李凯琅总是在一些学术会议、培训会议上多与其他的知名专家交流,相互切磋,不断地交换意见,积累外科手术的可贵经验。
「微创理念也渗透到所有的医务人员以及广大的患者的心中,让我感到自豪的是自己有幸成为一名微创外科领域的先行者!」
在临床实践中,李凯琅已独立完成各类腹腔镜手术 2 万余例。 李凯琅把每一个病人都当成是一道考试题,仔细研究认真对待,促使他在现代医学的条件和基础上把能力更大的施展出来,帮助病人有重获新生的机会。一路走来的各种探索虽然过程艰难,但救死扶伤对外科医生就是一件充满成就感的事情。
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