总是 咳嗽、胸闷
尤其是在夜间或运动后症状加重
小心!
这些可能都是哮喘的信号!
▽
哮喘,是一种呼吸系统疾病。该病未发作时,几乎没有症状,所以很多人对它不重视。
反复发作,可能导致肺功能下降,严重时可能造成呼吸衰竭,如果不及时干预甚至 可能猝死。
它与遗传,免疫相关,常为外界过敏原,各种理化因素,感染等诱发发作。

△哮喘,全称支气管哮喘
当机体受尘螨、花粉、病菌等「外敌」入侵时,哮喘患者的免疫系统被激活,导致气道发炎、肿胀,甚至分泌黏液堵住通道,让人感觉像被掐住脖子一样呼吸困难。
近年来,哮喘的患病率逐年上升,我国 20 岁以上哮喘患者多达 4570 万,然而有超过 7 成患者没有意识到自己得的是哮喘。
这是因为哮喘具有一定的「隐蔽性」:
哮喘根据症状的不同,可分为 典型哮喘 和 不典型哮喘。
所谓典型哮喘,是指患者有典型的哮喘症状,表现为 反复喘息、气促,可伴有胸闷或者咳嗽。
而不典型哮喘 没有喘息症状,表现为咳嗽或胸闷,或长期存在气道反应增高而无临床症状,分为 咳嗽变异性哮喘、胸闷变异性哮喘、隐匿性哮喘。
01
咳嗽变异性哮喘:只咳不喘的哮喘
唯一的症状或者主要症状是:反复咳嗽。而且以干咳为主,没有明显喘息、气促等症状。因为缺乏典型症状,该病很容易被误诊为呼吸道感染、支气管炎等,若不正确治疗, 可逐渐发展成为典型哮喘。
02
胸闷变异性哮喘:胸闷是唯一症状
只有胸闷这唯一症状或主要症状,尤其是在夜间或运动后加重,有时会被误认为心脏病发作或慢阻肺。但具有气道高反应性和可逆性气流受限等哮喘诊断特征
03
隐匿性哮喘:没有任何哮喘症状
这类哮喘患者没有任何哮喘症状,平时很难发现,需要通过医院特殊的检查设备发现气道反应性增高。
如果怀疑哮喘,通常需要进行 肺通气功能检查、过敏原检测、影像学检查、血液检查 等,由医生根据症状、检查结果及动态监测进行分析判断。
问:得了哮喘,怎么治疗?
01
避免接触过敏原
对于由过敏引起的哮喘患者,避免接触过敏原是预防哮喘发作的重要措施。可以通过过敏原检测确定具体的过敏原,然后采取相应的预防措施,避免接触花粉、尘螨、动物皮毛等过敏原,保持室内清洁、通风,使用空气净化器等。
02
药物治疗
控制药物主要用于长期控制哮喘症状,减少发作频率和严重程度。常见的控制药物包括吸入性糖皮质激素、长效β₂受体激动剂、白三烯调节剂、茶碱等。

• 吸入性糖皮质激素:
是目前治疗哮喘最有效的药物之一,可以减轻气道炎症,降低气道高反应性。吸入性糖皮质激素通常需要长期使用,以达到控制哮喘的目的。
• 长效β₂受体激动剂: 可以舒张气道平滑肌,缓解哮喘症状。长效β₂受体激动剂通常与吸入性糖皮质激素联合使用,以增强治疗效果。
• 白三烯调节剂:
可以抑制白三烯的合成和释放,减轻气道炎症。白三烯调节剂适用于对阿司匹林敏感的哮喘患者、运动性哮喘患者等。
• 生物制剂: 奥马珠单抗 (抗 IgE)、度普利尤单抗 (抗 IL-4/IL-13) 等,用于重度哮喘或特定表型。
缓解药物主要用于快速缓解哮喘症状,如喘息、咳嗽、气促等。常见的缓解药物包括短效β₂受体激动剂、抗胆碱能药物、全身用糖皮质激素等。
• 短效β₂受体激动剂: 可以迅速舒张气道平滑肌,缓解哮喘症状。短效β₂受体激动剂通常在哮喘发作时使用,按需给药。
• 抗胆碱能药物: 可以抑制气道平滑肌的收缩,缓解哮喘症状。抗胆碱能药物通常与短效β₂受体激动剂联合使用,以增强治疗效果。
• 全身用糖皮质激素: 在哮喘发作严重时,可使用全身用糖皮质激素进行治疗。全身用糖皮质激素有一定副作用,须在医生的指导下使用。
03
其他治疗方法
中医治疗 中医治疗哮喘的方法包括中药治疗、针灸、推拿等。
康复治疗
可以帮助哮喘患者提高肺功能,增强体质,减少哮喘的发作。
• 呼吸训练 增强呼吸肌的力量,改善呼吸功能。
• 体育锻炼 增强体质,提高机体的抵抗力,避免剧烈运动,以免诱发哮喘发作。
• 营养支持 保证患者摄入足够的营养物质,增强抵抗力。
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