被猫狗抓咬后该怎么做?
狂犬病是由狂犬病毒引起的急性、致死性 疾病。一旦被狗子、猫等抓伤、咬伤,一定要做好这两步:
第一步:冲洗伤口
用肥皂水或流动清水清洗伤口至少 15 分钟,彻底冲洗后,用碘伏或医用酒精涂擦伤口。可用干净的纱布把伤口盖上,不要包扎,便于排血引流。
冲洗伤口这一步非常重要,可以直接快速地减少病毒量,千万不要忽视。
第二步:前往犬伤门诊
医护人员会根据伤口的暴露情况,做进一步处理,决定要不要打狂犬疫苗、狂犬免疫球蛋白。
分为三种情况:
Ⅰ级暴露 接触或者喂饲动物,皮肤完好没有受伤 | 无需处理 |
II 级暴露 裸露的皮肤被轻咬,皮肤轻微抓伤、擦伤但无明显出血
| 处置伤口+狂犬病疫苗 |
Ⅲ级暴露 单处/多处贯穿性皮肤咬伤或者抓伤,破损皮肤被舔舐,开放性伤口、黏膜被唾液或者体液组织污染,或者直接接触蝙蝠 | 处置伤口+狂犬病疫苗+狂犬病被动免疫制剂
|
*严重免疫功能低下者,或者 II 级暴露者其伤口位于头面部且不能确定致伤动物健康状况时,按照Ⅲ级暴露者处置。
02
仅有红印、轻微抓痕,也需要打疫苗吗?
需要。
出现红印、抓痕属于 II 级暴露,皮肤屏障已经受损,需要接种狂犬疫苗。
有时轻微抓伤,肉眼很难看清是否有细小伤口,可以擦一擦酒精,如果感觉到刺痛,就说明已经出现皮肤损伤,需要及早处理伤口并接种疫苗。
03
耽误了几天,还有必要再打疫苗吗?
有必要。
接种狂犬病疫苗原则上是 越早越好。
狂犬病可有较长的潜伏期 (一般 1-3 个月,极少数短至两周以内或长至一年以上)。对于暴露已有数日还没有种狂犬疫苗的人,仍应尽快接受疫苗注射,争取抢在发病之前让疫苗发挥作用。
04
被动物抓咬都要打狂犬疫苗吗?
不是。
根据传播狂犬病风险的高低,可以分为三类:
高风险动物:狗、猫、蝙蝠、野生/流浪的食肉哺乳动物,例如狼、狐狸、獾等,被这类动物咬伤后,需要 及时就医接种疫苗。
低风险动物:牛、羊、马、猪等家畜,兔类(兔形目)和鼠类(啮齿目)。通常无需打狂犬疫苗。
无风险动物:非哺乳动物,如禽类、冷血动物、昆虫等,被咬伤后 不需要打狂犬疫苗。
05
狂犬疫苗一般打几针?
5 针法: 第 0(注射当天)、3、7、14、28 天,各接种 1 针;
(目前狂犬疫苗大多数使用 5 针法)
4 针法: 第 0 天接种 2 剂,第 7、21 天各接种 1 针。
(仅适用于批准使用 2-1-1 程序的狂犬疫苗)
06
孕妇、老人、儿童能打狂犬疫苗吗?
可以。
狂犬病疫苗是灭活疫苗,孕妇、哺乳期、老人和儿童(包括婴幼儿)打狂犬病疫苗是安全的。
如果发生了狂犬病暴露,应该全程、足量、规范接种疫苗。
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