很多人认为
血糖一旦不正常了
就要开始吃药、打针
饮食治疗、运动治疗、药物治疗
自我血糖监测、患者教育
被誉为糖尿病防治的「五驾马车」

其中,对于糖友而言
自我血糖监测、生活方式干预
更是一生的血糖控制必修课
让我们来看看一位优秀糖友
是如何在内分泌代谢病科医生指导下
一步步控制好血糖的

老杨,70 岁,糖尿病病史已有 20 多年。
一开始,老杨也跟大部分糖友一样,就是简单记录一下空腹血糖的数值。
从下图我们可以看到,他的空腹血糖波动在 5-7 mmol/L。老杨认为自己的血糖已经得到了很好的控制,便到医院进行复查。

结果复查后的糖化血红蛋白为 7%,这并没有达标。
他很疑惑地将自己的血糖记录本拿给医生看,医生发现了问题所在。
在医生指导下,老杨学习了完整的血糖记录方法,加测每日三餐后 2 小时的血糖,循序渐进地了解自己的血糖情况。
回家后,老杨便完善了血糖记录本,清晰地记录下了空腹和三餐后 2 小时的血糖。
其实,他的餐后血糖并没有空腹那么稳定,可以一下低到 5.0 mmol/L,一下又升到 11.8 mmol/L。

自从开始记录餐后血糖,老杨就觉得自己的血糖像过山车一样忽高忽低,便开始有些焦虑,不知道该如何控制了。
他再次到医院随访,医生了解后,指着本子上餐后血糖飙升的一天问老杨:「你这天吃了些什么?」
因为时间太长,他根本不记得自己吃了些什么。
后来,在内分泌医生和营养师、运动处方师的指导下,老杨又学习了针对他个人定制的膳食处方、运动处方,了解了饮食和运动对血糖的影响,逐步建立起自律的生活方式。

同时,老杨改进后的血糖记录本不仅记录了每餐前后的血糖数值,还详细记录了每顿吃的具体食物,并慢慢开始按照膳食处方调整。
早餐从面包等碳水类主食,调整为较为固定且更丰富的馒头、鸡蛋、牛奶;午餐和晚餐减少了高糖、高碳水食物的摄入,增加了蔬菜、水果和优质蛋白。
我们可以看到他血糖的变化过程:从一开始的 12-14 mmol/L 到调整后的 7-10 mmol/L。虽然还是会时高时低,但他已经能根据血糖的变化熟练地对三餐进行加减。

3 次随访,他的糖化血红蛋白从开始的 7%,到 6.3%,再到现在的 6.0%。
现在,老杨看到自己的血糖记录本都有了成就感,并觉得控制血糖越来越轻松。
自我血糖监测
有助于了解每天血糖波动情况
并帮助医生及时调整治疗方案
生活方式干预
则更加有助于把血糖控制平稳
预防并发症,提升糖友生活质量
希望每一位糖友都有稳稳的血糖
好文章,需要你的鼓励