发布于:2023-08-23
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重庆松山医院神经疾病科助力 90 岁高龄脑出血患者恢复健康

情况紧急,需尽快手术

患者蒋爷爷今年 90 岁高龄,因「双髋疼痛 20 余年,双膝疼痛 2 年」入院,入院时无法行走,由家人轮椅推入病区。

爷爷称自己经常头晕,上下肢体无力,经检查竟意外发现脑出血情况,紧急转入神经疾病科。

重庆松山医院神经疾病科助力 90 岁高龄脑出血患者恢复健康
术前头颅 ct 图

入科时,蒋爷爷神清语晰,自述「头痛」,神经疾病科史树贵教授团队判断四肢肌张力正常,右侧上下肢肌力 3 级,左侧肢体肌力正常,肢体痛觉对称存在。

最终诊断结果为:

1. 左侧额顶颞枕部慢性硬膜下血肿伴大脑镰下疝形成。

2. 右侧额顶部硬膜下血肿

3. 双侧髋关节骨性关节病

4. 股骨头无菌性坏死(双侧)

爷爷脑部血肿体积较大且脑疝形成,不及时手术治疗便会引发生命危险。

高龄病人,手术风险极大

病情十分紧急,蒋爷爷入科后立刻执行神经外科一级护理,立即安排在局麻下进行急诊硬脑膜下钻孔引流术。

由于患者已是 90 岁高龄,做脑部手术风险大,且容易复发,再次脑出血引发血肿,病人家属及医护们都为他揪心着。

来不及半分耽误,神经疾病科副主任医师叶信珍亲自操刀进行手术,带领团队顺利清除部分血肿,并且保留引流管持续引流。术后蒋爷爷安返病房。

重庆松山医院神经疾病科助力 90 岁高龄脑出血患者恢复健康
术后复查头颅 ct,血肿明显减少

术后恢复期,蒋爷爷积极配合治疗,在医护人员的悉心照料下,生命体征较稳定。

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