
多
指
多
福
这句老话,在宝宝带着多指出生时,常被亲友当作安慰。然而,这看似吉祥的话语,却可能延误治疗时机。多指不仅影响手部功能,更可能给孩子的心理蒙上阴影。
什么时候做手术最合适?这是正兴医院手足显微外科门诊中最常见的问题。今天,我们通过龙岩男孩成成(化名)的故事,带您科学认识先天性多指畸形。

多指成心结
成成一出生,右手大拇指外侧就多了一个小肉芽状的指头,与主指骨肉相连。家里老人安慰说“多指多福”,成成妈也曾抱有侥幸。


但随着成长,这根“多余的大拇指”越长越明显,两根拇指活像一个“小扳手”,拿勺子、抓玩具都使不上劲。真正让成成妈崩溃的,是孩子天真的一问:
眼看着要上幼儿园,她害怕孩子因“不一样”而被孤立、嘲笑。

奔赴漳州求新生
最终,来到漳州正兴医院手足显微外科温财春主任。
温财春
WENCAICHUN
正兴医院手足显微外科科主任
副主任医师
经过仔细查体及影像学评估,温主任诊断成成为:右拇指先天多指畸形 IV型。

*注:多拇指畸形是最常见的先天肢体畸形之一,男∶女比例约为2.5∶1。其中IV型最常见,占半数以上。


温财春主任向家长耐心讲解:“IV型属于复杂性畸形,骨头、关节、肌腱都是发育异常的。X光片显示成成的手指成角明显,单纯切掉多余手指是不够的,需要截骨矫形、韧带重建,就像搭积木一样,把好的结构保留,错位的结构摆正。”

完善术前检查后,由温主任亲自操刀,以十足的耐心一点点重塑骨骼,最终这场精细化多指矫形手术不仅切得“干净”,更重建得“完美”。




术前 vs 术后

科普课堂
成成的案例只是正兴医院手足显微外科每年众多儿童畸形矫正手术中的一个缩影。为了不让更多孩子走弯路,温主任特别强调以下两点:
第一
别信“多指多福”
从医学角度看,多指是一种染色体或基因调控异常导致的先天性骨关节畸形。它不会带来福气,只会带来麻烦。多余的指头不仅没有功能,还会“拖累”正常拇指的发育,导致正常拇指因长期受力不均而出现继发性畸形(如偏斜、发育迟缓)。
第二
不同分型,时机不同,但最好在学龄前
温主任提醒广大家长,为孩子进行多指矫形,找对医院、找对医生是成功的关键第一步。
多指治疗总的原则,分为以下三种情况:
单纯软组织多指(赘生指):出生后3-6个月手术,恢复快、影响小。
简单型多指(有指骨、肌腱,无复杂畸形):6个月-1岁手术,麻醉风险较低、利于恢复。
复杂多指(骨骼、关节畸形,需功能重建):1.5-3岁手术,骨骼发育完善,利于精准矫正。

*注:3岁后孩子开始有社交意识,畸形会影响心理发育。最好在学龄前选择手术治疗。
从业多年,温财春主任接诊过的多指患儿形形色色—— 从最简单的皮赘型,到最复杂的VII型(三节指骨型),他都有丰富的成功经验。

每一种多指的分型不同,骨骼、关节、肌腱的发育程度也不同,手术方案千差万别。温主任会根据每个孩子的具体情况,制定个性化手术方案,真正做到精准矫形、功能重建、美观兼顾。
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