金秋的漳州，大街小巷都飘着柚子的清香。这份来自「中国柚都」的甜蜜，是许多闽南人秋日里最期待的滋味。
然而，中年男子周先生（化名）却因它经历了惊魂一幕。在连续多日食用柚子后，他出现严重肌肉酸痛、乏力，排出的尿液呈深酱油色，被家人紧急送往医院急诊科。
医生拿到刘先生的血检结果发现：肌酸激酶高出正常值的 5 倍以上。这是急性损伤引起的横纹肌溶解！
「元凶」浮出水面
药柚同服是禁忌
在排除了其他常见原因后，医生很快找到了病因。原来，周先生因高脂血症正规律服用 降脂药「阿托伐他汀」，而发病前他几乎每天都吃大量柚子。
「这是一个非常典型且危险的案例，」漳州正兴医院急诊科主任王启峰强调，「他汀类药物和柚子同服，是导致肌肉溶解的『元凶』。」
医生提醒：
这些药物与柚子「相克」
王启峰主任解释，柚子（尤其是西柚）中含有一种叫做「呋喃香豆素」的活性成分。这种物质会强力抑制人体内一种专门用来代谢药物的酶（CYP3A4）的活性。
「这就好比身体的『解毒』流水线被切断了，」王主任打了一个形象的比方，「导致吃下去的药物无法被正常代谢分解，大量蓄积在血液里，相当于 无形中服用了数倍甚至十几倍的药量，从而导致药物中毒现象。」
对于他汀类药物而言，血液浓度异常升高，会显著增加其 损伤肌肉、引发横纹肌溶解和肾衰竭 的毒副作用风险。
除了常见的他汀类降脂药外，王主任指出，以下几类药物也与柚子「相克」：
▷ 部分降压药（如硝苯地平、非洛地平）：可能导致血压骤降，引发头晕、心慌。
▷ 某些抗心律失常药（如胺碘酮）：可能加剧心律失常。
▷ 安眠药与抗焦虑药（如地西泮）：可能导致嗜睡、头晕、呼吸抑制等过度镇静的后果。
▷ 免疫抑制剂（如环孢素）：对器官移植患者至关重要，药物浓度波动风险极大。
▷ 抗过敏药（如息斯敏、特非那定）：可能会加重抗过敏药对心脏、肝脏及胃肠道的不良反应。
安全提示：
服药期间最好禁食柚子
很多人会问
那隔开几个小时吃行不行？
答案是：不行！
王启峰主任强调，呋喃香豆素的抑制作用可以持续长达 24 小时甚至更久，其影响并非当天吃药当天避开就能消除。
「最安全、最稳妥的做法就是：在服用上述药物期间，直接禁食柚子及相关制品。」
王主任最后提醒，眼下正是柚子大量上市的季节，市民在享用这份本地美味时，尤其是需要 长期服药的慢性病患者，务必提高警惕。
在服用任何药物前，都应仔细阅读药品说明书中的【药物相互作用】栏目，或主动咨询医生、药师。
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