01
先天性外表明显的肢体异常
这些异常大多可以不需要专业知识就可以发现，若早期治疗效果很好。包括先天性肢体缺损、多指症、并指症、斜颈、鸡胸、漏斗胸等。
因产程不顺所造成的伤害
如锁骨骨折、臂丛神经伤害、脑性麻痹(一侧或部分肢体不能正常活动，与对侧不对称)等。
分辨因胎位所造成的姿势变形及真正骨骼异常的差别， 如马蹄足。
做髋关节筛检
以检查出很容易被忽略的先天性(发育性)髋发育不良及脱臼(表现为两条大腿上段内侧皮纹不对称，髋关节有异常活动)。
02
学走路
学走路过晚注意骨骼肌肌力有无异常，特别是两侧是否对称，可见于脑瘫和小儿麻痹，并排除智力有无异常。
学步车
学步车对骨骼肌肉发育有害无益。
腿型
O形腿与X形腿在这个阶段非常常见。
走路形态
跛行与鸭步态及早就诊，排除髋关节脱位。
03
3岁以后的O型腿要特别小心分辨是否有生长骨骺疾病。
跪坐与盘坐对下肢关节有相当大的影响。
X形腿的比例在2～4岁高达五成以上。
扁平足与个人韧带松弛程度、肌肉张力、X形腿密切相关。
04
阵发性斜颈症，可能与反复上呼吸道感染有关。
生长痛与钙的代谢、运动伤害或疲劳有关，这个年龄层很常见。
髋部疼痛，要特别留意儿童股骨头缺血性坏死，但要排除一过性髋关节滑膜炎。
四肢骨折特别容易发生在这个年龄层。
行走脚呈“外八字”，跑步更显著；并站立下蹲到一定程度时不能屈髋，否则向后坐地摔倒时，这个位置双膝分开方能蹲下，有时伴有坐位时一条腿不能搭到另一条腿上；小时候曾多次用苯甲醇溶青霉素做过肌肉注射，此为臀肌挛缩症。
05
特发性脊椎侧弯
有时候很容易被忽略，以女性多见，表现为左右肩膀高低不对称，夏天衣着单薄时易发现。
骨骼系统的肿瘤
特别是恶性肿瘤的比例有增高的趋势，表现为局部酸痛，外形可能无明显改变。
王医生特别提醒，小儿骨骼健康重在“早发现、早诊断、早治疗”。很多问题在早期往往只是姿势、步态或活动上的细微异常，容易被家长忽视，却可能影响孩子一生的骨骼发育，家长在日常生活中要多留意孩子的体格变化。
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