很多人把阿尔茨海默病当成“老糊涂”，觉得人老了记性差很正常，但它其实是一种发生于老年期和老年前期的一组神经系统退行性疾病，起病隐袭且病程呈进行性发展，Aβ沉积和tau蛋白过度磷酸化是其核心病理特征[4]。
80%患者及家属通常能识别到记忆减退等常见症状，但仅约30%在症状出现后一年内就诊，约70%在2年内才首次就诊，超六成患者未接受过早期认知筛查。44.1%的患者直到“经常忘事、时间地点判断出问题”才选择就医，而此时疾病多已进展[2]。
因此，2026年世界阿尔茨海默病日的主题被定为“早一步识别，多一份记忆”，国际阿尔茨海默病协会也发出同样的呼吁：认知越早，可为越多。“早一步识别”并不是一句空话，而是现代医学送给我们的有力武器。
今天我们来聊一聊如何能在疾病早发期前就抓住早期信号，进行科学干预，让家人的记忆可以被守护。
一滴血一张片子
提前发现大脑的“求救信号”
如果怀疑自己或家人存在遗忘的情况，可以做哪些检查？
认知障碍的检查从初步筛查到精准诊断有一个独特的阶梯式检查过程，其中包括了认知功能评估（MoCA量表、MMMS量表等），生物标志物检查，影像学检查，及基因检查四大类。研究显示，患者和家属通常更倾向无创、经济、准确的检查方式：血液检查接受度为76%，而脑脊液检查和PET-CT检查接受度仅在55%左右[2]。
单抗药物，
帮助早期治疗从“对症”走向“对因”
那查出来还能治吗？这是很多家属最关心的问题。
目前，尚无能够完全逆转遗忘的药物方案。在传统治疗框架下，阿尔茨海默病的药物选择确实有限。胆碱酯酶抑制剂（如多奈哌齐、卡巴拉汀）和兴奋性氨基酸受体拮抗剂（如美金刚）是过去数十年来的主力药物，但它们的作用定位是“对症”——改善或暂时维持认知症状。换言之，这些药物能让患者在某一阶段“感觉好一些”，却无法从根本上踩住疾病进展的刹车。
而近年来随着靶向Aβ的单克隆抗体药物的问世，认知障碍的治疗方案有了新的选择。如已经面世的仑卡奈单抗和多奈单抗，研究证明，利用免疫系统精准识别并清除大脑中异常沉积的Aβ蛋白，可用于轻度阿尔茨海默病和因阿尔茨海默病引起的轻度认知损害患者(MCI)，减缓早期患者思维和功能的衰退[8]。
阿尔茨海默病，
这辈子只能一直吃药了？
当你的脑海里还在以吃药和检查为无限循环时，数字医疗的出现已经在悄然改变了这个问题的答案。非药物干预正在成为认知障碍治疗过程中越来越重要的补充。
近年来，基于手机APP、虚拟现实（VR）和可穿戴设备的数字医疗方案快速发展，为患者提供了药物之外的另一种“主动管理”路径。一项发表在《Discover Artificial Intelligence》的系统综述指出，数字医疗干预在轻度认知障碍和痴呆患者中，对全局认知、注意力、记忆和执行功能均展现出中等到较大的效应量[9]。
基于循证医学、趣味性强、操作简单等特点，数字医疗更像是口袋里的“训练师”，通过算法实现个性化、可量化的认知训练与日常管理，帮助患者将日常生活管起来，且大幅降低了往返医院的时间和照护负担。对于很多家庭而言，照护者负担的减轻，其意义不亚于患者认知指标的改善[10]。
当然，数字医疗目前仍是药物治疗的补充而非替代。它的价值在于：让早期预防和早期筛查变得更便捷、更可及，让患者在药物之外多一条可以主动参与的康复路径。正如一位参与数字认知训练的患者所体验到的——在医生的指导下，通过手机APP完成一次康复训练，正在成为越来越多家庭可以触达的日常。
注：数字医疗产品不具备自动诊断功能，使用前需获得医生授权，并仔细阅读说明书。经临床评估后，根据医生建议使用，使用过程中请遵医嘱。
早一步识别，多一份记忆；不要等到记忆被完全偷走才追悔莫及。如果您或家人出现以下情况，建议尽早到神经内科门诊或认知障碍专病门诊进行专业评估[2]:
早一步行动，就为生命争取多一分清醒与尊严。
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