发布于:2026-01-12
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神经内科专家如何助力「卒中中心」建设?

「患者康复出院时笑着跟你致谢那一刻,所有的付出都值了。」从医 42 年的神经内科专家李顺萍主任医师,用这样一句话概括了自己坚守神经领域的初心。她见证了现代神经内科医学的发展,目前担任昆明三博脑科医院神经内科主任的她正助力医院「卒中中心」建设,让「时间就是大脑」的理念真正惠及周边百姓。

「时间就是大脑」:一分钟 = 190 万个脑细胞

「脑血管病发病每延迟一分钟,患者就会丧失 190 万个脑细胞,这就是『时间就是大脑』的核心意义。」李顺萍主任医师在采访中精准解读了脑血管病救治的紧迫性。她介绍,脑血管病中脑梗塞占比达 80%,脑出血占 20%,两类疾病均以「高发病率、高死亡率、高致残率、高复发率」为显著特征,一旦延误治疗,不仅会导致患者肢体瘫痪、语言障碍等严重后遗症,更会给家庭和社会带来沉重负担。

正是基于对疾病特性的深刻认知,李顺萍主任医师从最初「哭着进入神经内科」,到如今成为脑血管病救治的中坚力量。回忆早年从医经历,她坦言:「过去没有 CT 等影像设备,全靠临床查体、脑脊液检查定位定性,病人病情重、护理难度大,但也正是那段经历,炼就了扎实的临床功底。」

多学科协作战:卒中中心构建生命绿色通道

为破解脑血管病救治「时间窗短、环节多」的难题,昆明三博脑科医院新院区在试营业初期便将卒中中心建设列为重点工作。2025 年 2 月,曾还在老院区时,医院院长张宏伟牵头,联合神经内科、神经介入、神经外科、急诊科、影像科等多科室专家,完成卒中中心建设框架部署,以「绿色通道」为核心抓手,打造「院前急救-急诊评估-影像检查-精准治疗」的全流程闭环。

「患者到院后,急诊团队第一时间评估,影像科同步完成血管检查,若确诊大血管闭塞,神经介入团队立即开展拉栓治疗;若为脑出血,神经外科团队迅速实施血肿清除——整个过程无缝衔接,就是为了抢出『黄金救治时间』。」李顺萍主任医师举例说明,此前一名溶栓前评分 11 分的患者,经多学科协作评估、用药后,15 分钟内神经功能评分便显著改善,家属满意度极高。

据介绍,昆明三博脑科医院卒中中心严格遵循国家三级卒中中心建设标准,实现了与北京三博脑科医院及北上广大三甲医院的「同质化诊疗」。无论是静脉溶栓、血管内取栓,还是脑出血微创手术,医院均能无障碍开展,硬件设备更是达到西南片区一流水平,确保患者在家门口就能享受到高标准的卒中救治服务。

「我们的目标很明确,2026 年底成功创建三级卒中中心,让『时间就是大脑』的理念真正惠及周边百姓。」李顺萍主任医师表示,目前医院卒中团队 24 小时待命,院前与 120 急救系统紧密联动,院内各科室打破壁垒、高效协作,从患者入院到开始治疗的时间不断压缩,切实降低卒中患者的致残率、死亡率与复发率。

以「防治一体」理念推进慢病管理

李顺萍主任医师还指出,在做好急症救治的同时,昆明三博脑科医院还将目光投向脑血管病的源头防治,以「防治一体」理念推进慢病管理工作。医院专门成立慢病管理科,针对脑血管病的 12 大危险因素(如高血压、糖尿病、高血脂、肥胖等),开展社区科普宣传:从聚焦肥胖防控,到推进颈动脉硬化筛查,再到为 30 岁以上人群免费测血压,医护团队深入社区,手把手指导居民减少高盐饮食(如香肠、腊肉等),并主动提醒患者家属「脑血管病有遗传倾向」,应积极参与血压、血糖、血脂检测,将一级预防延伸至患者身边的高风险人群。

值得一提的是,医院高压氧设备每天开放,「该设备针对现在年轻群体高发的头晕、耳鸣、失眠等亚健康问题,以及脑血管病后遗症人群,或者是面临升学压力、记忆力下降的学生,工作疲劳的上班族也可以通过该设备改善大脑氧供,缓解失眠、头晕等不适,助力提升生活质量。」

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