忍受腰背剧痛 12 年，行走 10 米便需佝偻喘息，视野所及仅剩脚下方寸……75 岁的李婆婆（化名）被陈旧性胸椎骨折导致的严重驼背折磨得苦不堪言。当求医之路因「高龄、高风险」屡屡碰壁，希望几近湮灭之际，武汉中西医结合骨科医院脊柱微创科赵宙教授团队迎难而上，在多学科精密协作下，成功实施高难度「胸 12 椎体截骨矫形人工椎体置换术」。
12 年佝偻之痛，行走视界仅余方寸
「走不到 10 米，腰背就疼得像要断掉，只能弯着腰……」这是李婆婆过去 12 年的日常。多年前的胸椎压缩性骨折，因种种原因未能及时妥善治疗，最终畸形愈合，脊柱严重后凸，形成难以直立的驼背。这不仅带来持续钻心的疼痛，更将她牢牢「锁」在佝偻的姿态里——行走能力严重受限，视线永远只能投向地面，抬头看前方都成了奢望。生活质量跌入谷底，身心备受煎熬。为求解脱，她辗转多家医院，却因手术风险过高，屡屡被婉拒。
三重「拦路虎」，手术风险如山
面对李婆婆强烈的求生渴望和改善生活质量的期盼，武汉中西医结合骨科医院脊柱微创科主任赵宙教授深感责任重大，但也清醒认识到手术面临的 巨大挑战：
高龄且瘦弱： 患者年逾七旬，身形瘦小，身体储备功能明显不足，对手术耐受力和术后恢复能力是严峻考验。
感染疑云笼罩： 术前影像学检查高度怀疑胸椎骨折畸形部位存在感染性病变（如结核等）可能。若术中证实感染，手术方案将陡增复杂性——需在矫形同时彻底清创、置管冲洗，手术时间延长，术后管理难度和预后不确定性大幅增加。
重度骨质疏松： 如同「沙土」般疏松的骨质，使得单纯的内固定螺钉极易松动、移位，术后内固定失败风险极高。
「看到老人对直起腰杆、自由行走的深切渴望，看到她因长期辗转求医而耗尽的精力和经济压力，我们团队觉得，再难也要想办法试一试，给她一个希望。」赵宙教授道出了接诊的初衷。
精密部署，多学科联手破局
「不打无准备之仗！」为确保这位特殊患者的安全，医院启动了最高规格的保障程序。
充分沟通与报备： 赵宙教授亲自与患者及家属深入沟通手术意愿与巨大风险，同时向医务科详细汇报病情，获得支持。
血液保障先行： 考虑到患者体质瘦弱、术中出血风险，团队未雨绸缪，联合家属互助献血及医院输血科，术前备足 4 个单位红细胞，为生命护航。
MDT 大会诊定乾坤： 医院组织了涵盖脊柱外科、麻醉科、影像科、内科、骨内科、重症医学科（ICU） 等顶尖专家的多学科大会诊。专家们集思广益，制定了关键决策路径：必须先行「经皮穿刺活检」！首要任务是明确病灶性质——是单纯畸形愈合，还是合并感染/结核？这直接决定了最终手术方案和预后。
幸运的是，活检病理及基因检测结果传来捷报——排除了感染和结核！ 压在团队心头的一块大石落地。MDT 团队据此最终拍板：实施 胸 12 椎体截骨矫形+人工椎体置换术。该方案旨在彻底切除畸形椎骨，植入人工椎体重建脊柱稳定与高度。
「毫米级」手术，精准拆「枷」
由赵宙主任主刀，在经验丰富的团队密切协助下，手术顺利完成。
精准截骨：在严重变形、结构复杂的胸 12 椎体区域进行毫米级的精准截骨操作。
神经保护：全程小心翼翼保护紧邻的脊髓和神经根，避免损伤。
人工椎体精准植入：将特制的人工椎体完美置入，重建脊柱序列，恢复其应有高度。
严格控制出血：术中出血量被有效控制在 300 毫升以内，远低于预期，术前备血未动用， 手术过程顺利流畅。
赵宙教授感慨道，「高龄、复杂从来不是放弃治疗的理由。只要我们评估充分、准备周全、技术过硬、团队协作有力，就愿意为这些饱受病痛折磨的患者『冒一次险』，用专业和担当，为他们撑起生命的『脊梁』，让他们重拾『视界』与尊严。」
【专家提醒】
赵宙教授也借此提醒公众：脊柱骨折，尤其是老年人胸腰椎压缩性骨折，务必及时规范就医治疗，避免延误导致畸形愈合、驼背等严重后果，大大增加后续治疗难度和风险。早诊断、早干预是关键。
好文章，需要你的鼓励
