膝关节磨损，要全膝置换，还是单髁置换？燕达医院骨科刘清和主任告诉大家答案

膝关节作为人体承受重量最大的关节之一，随着年龄的增长和日常活动的积累，其软骨和半月板容易发生磨损。那么，当膝关节磨损时，到底要不要换关节？如何换？听听燕达医院骨科刘清和主任的解答。

膝关节磨损的原因

膝关节磨损的主要原因是多方面的，包括：

年龄因素：随着年龄增长，关节内的软骨逐渐退变，失去弹性，容易磨损。

长期劳损：长期从事重复性活动如爬楼梯、步行等，会增加膝关节的负担，加速磨损。

运动损伤：在剧烈运动中，如篮球、足球等，不当的扭转动作容易损伤半月板和软骨。

膝关节磨损怎么治疗

对于膝关节部分磨损，特别是内侧磨损较重的患者，治疗方案主要包括保守治疗、单髁置换和全膝置换。

01 保守治疗

保守治疗适用于磨损程度较轻的患者，包括：

控制体重：减轻体重可以减少膝关节的负担。

适量运动：进行适量的有氧运动，如快走、游泳等，以增强心肺功能，同时避免剧烈运动加重磨损。

物理治疗：如热敷、冷敷、超声波等，可以缓解疼痛、促进血液循环。

药物治疗：在医师指导下使用具有活血化瘀、舒筋通络作用的中成药，或注射透明质酸钠等润滑剂，以保护关节软骨，减轻疼痛。

02 单髁置换

单髁置换适用于膝关节局部磨损严重的患者，特别是内侧或外侧单一间室磨损的情况。

因为仅替换磨损严重的部分，保留了其他健康的关节结构和韧带，所以术后康复周期短。

03 全膝置换

全膝置换适用于膝关节磨损广泛、多个间室均受损的严重情况。但其损伤较大，术后康复要求高。

总之，膝关节部分磨损不一定要做全膝置换。对于内侧磨损严重的患者，单髁置换可能是一个更为合适且风险较低的选择。术后通过科学的康复计划，患者能够逐步恢复关节功能，提高生活质量。当然，具体治疗方案的选择应根据患者的具体情况和医生的建议来确定。