规范领航 共筑防线——燕达医院“房颤抗凝药物与非药物规范化治疗学习班”顺利举办

为推动心房颤动综合管理理念的普及与落地，提升各级临床医生在房颤抗凝治疗及非药物干预领域的规范化水平，由河北燕达医院心内科主办的“房颤抗凝药物与非药物规范化治疗学习班”于2026年8月15日成功举办。本次学习班汇聚省内外心血管领域知名专家与一线临床骨干，通过多维度的理论授课、实操演示及病例互动，为与会者呈现了一场紧扣临床、立足实践、放眼前沿的学术盛会。

房颤是21世纪心血管领域面临的重大挑战之一。全新流行病学调查显示，我国房颤患者已超过2000万，且随着人口老龄化进程加快，患病率仍在持续攀升。房颤使卒中风险升高5倍，而其所致卒中具有高致死率、高致残率的特点，给患者家庭和社会医疗资源带来沉重负担。然而，抗凝治疗率偏低、用药不规范、非药物治疗知晓度不足等问题，仍是制约房颤患者预后改善的关键瓶颈。本次学习班正是锚定上述临床痛点，以“规范”为主线，以“实用”为导向，力求让每一位学员学有所获、学以致用。

抗凝治疗是房颤管理的核心环节。在本次学习班的理论授课环节，专家围绕直接口服抗凝药（DOACs）的规范化使用展开系统讲解，重点强化了以下几方面的临床实操能力：

风险评估先行：来自德州哈特瑞姆心脏病医院的刘兴鹏教授，通过对国内外指南对房颤抗凝策略的建议的讲解，指导学员规范运用CHA₂DS₂-VASc评分和HAS-BLED评分，明确抗凝启动与动态评估的时机和流程，强调“出血风险高不等于禁用抗凝，而是需积极管理可逆性出血因素”。

用药方案优化：河北燕达医院心内科的谭琛主任，深入讨论了特殊人群房颤患者的抗凝策略，详细解读新型口服抗凝药物（DOACs）在不同肾功能状态、年龄分层及合并症条件下的剂量调整原则，纠正“一刀切”的用药惯性。来自北京同仁医院的王吉云教授，给与会学员详细阐述了不同新型口服抗凝药物的药理学差异及应用选择。

特殊情境应对：针对房颤合并冠心病，河北燕达医院的赵京涛主任结合自身丰富的临床经验，分享了房颤合并冠心病的抗栓策略。胡雪红教授围绕围术期桥接抗凝及影像学评估等复杂场景，专家结合最新指南，给出了清晰可操作的决策路径。

停药误区纠正：专家特别指出，相当比例的患者因担忧出血而擅自停药，反而暴露于更高的卒中风险中，强调医患沟通与患者教育在长期抗凝管理中的重要性。

直面抗凝出血，构建科学应对策略：来自德州哈特瑞姆心脏病医院的田颖教授，系统梳理了抗凝相关出血的预防与应急处理流程。专家强调，发生抗凝相关出血时，切忌“一刀切”式地停用所有抗凝药物，而应遵循出血严重程度分层管理的原则。

卒中后重启抗凝，把握时机就是把握预后：河北燕达医院神经内科王卫教授结合2024年ESC房颤管理指南和2025年中国房颤指南的相关推荐，系统阐释了房颤合并缺血性卒中后抗凝重启的时机与药物选择策略。

在非药物治疗板块，本次学习班聚焦导管消融与左心耳封堵两大技术热点，帮助学员建立起从“药物治疗为主”到“药物与非药物协同”的现代房颤治疗理念。

在导管消融方面，授课专家系统回顾了房颤消融技术的发展历程，重点介绍了脉冲电场消融（PFA）这一新型能量来源的技术原理与临床优势。通过手术录像展示和步骤拆解，专家生动呈现了PFA消融在肺静脉隔离中的操作流程、安全性优势及注意事项，帮助学员对新技术有了直观而深入的认知。同时，课程也对消融术后复发的管理、术后抗凝策略的个体化调整等常见临床困惑给出了指导性建议。

在左心耳封堵方面，来自德州哈特瑞姆心脏病医院的施海峰教授，通过讲解LAAC适应症的循证医学证据与指南推荐，明确了该技术在非瓣膜性房颤患者中预防卒中的适应证，特别是对于具有高卒中风险、同时存在长期抗凝禁忌或无法耐受抗凝治疗的患者。课程详细梳理了术前影像评估、术中操作要点和术后随访监测的标准化流程，为有意开展此项技术的中心提供了可复制的经验参考。

本次学习班特别设置了病例讨论与专家答疑环节。多位学员分享了各自在临床工作中遇到的典型及疑难病例——从老年房颤合并肾功能不全的抗凝决策，到消融术后迟发性心包积液的识别与处理，再到基层房颤筛查的实践经验——专家逐一进行点评和指导，现场讨论气氛热烈。学员纷纷表示，这种“带着问题来、拿着方案走”的培训模式切实解决了临床实际困惑。

本次学习班的成功举办，是推动房颤规范化诊疗理念深入基层、融入临床的重要举措。河北燕达医院将继续搭建高水平学术交流平台，持续推进房颤中心建设和分级诊疗协作，通过多种形式的继续教育和培训项目，助力各级医疗机构房颤综合管理能力的持续提升。

房颤防治，规范先行。本次学习班已圆满落下帷幕，但房颤规范化诊疗的征程仍在路上。每一位参与培训的学员都将成为规范化管理的传播者和践行者，将所学所获转化为患者的实际获益，共同守护患者的心律健康与生命质量。期待来年再聚，共话房颤管理新篇章！