大约有超过 90% 的大肠癌是由肠息肉演变而来的,很多人查出肠息肉后感到恐慌不安,那么,到底什么是大肠息肉?为什么会长大肠息肉?发现肠息肉需不需要治疗呢?切除后还会再长吗?我该注意什么呢?今天,燕达医院消化内科医生为大家科普一下肠息肉的相关知识。
什么是大肠息肉?
大肠息肉是指大肠管腔内壁长出的赘生物,多发于结直肠,通常无明显症状,少数因息肉体积较大可出现腹胀、腹泻、便秘,便血等情况。
大肠为什么会长息肉?
1. 饮食与生活方式
长期进食高脂肪、高蛋白、低纤维性饮食者结直肠息肉的发生率明显增高。有吸烟、饮酒、缺乏运动等情况也容易让结直肠息肉的发生率增高。
2. 胆汁代谢异常
胃十二指肠溃疡行胃空肠吻合以及胆囊切除术后,胆汁的流向和排出时间发生改变,大肠内胆汁酸的含量增加。
3. 遗传因素
基因突变,在结直肠癌群体中,约有 10% 的人具有家族患癌病史。同样,家族成员中有人患有腺瘤性息肉时,其他成员发生结直肠息肉的可能性明显升高,尤其是家族性息肉病具有明显的家族遗传性。
4. 慢性炎症刺激
结肠黏膜的慢性炎症病变是导致炎症性息肉发生的主要原因,最多见于慢性溃疡性结肠炎、克罗恩病以及阿米巴痢疾、肠道血吸虫和肠结核等。
5. 其他疾病
免疫功能低下者、动脉粥样硬化、冠心病、糖尿病、胃十二指肠溃疡行胃空肠吻合术、癌症放疗患者及肥胖人群的发生率较高。2 型糖尿病女性与非糖尿病女性比较,其发生结直肠腺瘤的风险增加 80%。
一般情况下,发现有肠息肉,根据肠镜活检的病理结果,如果为腺瘤性息肉,建议尽早进行治疗,以免恶化成肠癌,因为腺瘤性息肉是目前公认的癌前病变。
大肠息肉的治疗方法有:内镜治疗、手术治疗和药物治疗等。

内镜下肠息肉切除已成为肠息肉治疗的常规方法,除了极少部分直径过大、内镜下形态明显恶变或数目过多的需要外科切除,一般均可在内镜下将肠息肉完整切除。
肠息肉切除后仍有可能再次生长(即复发),但具体复发概率与息肉类型、个体情况以及术后管理密切相关。
1. 运动: 坚持运动,促进肠道蠕动,保持适当体重。
2. 饮食: 低脂饮食,多吃蔬菜、水果等高纤维食物。
3. 生活习惯: 不吸烟、限制饮酒,控制体重。
4. 治疗基础疾病: 控制糖尿病、高血脂、炎症性肠病(如使用美沙拉嗪或生物制剂)。调节肠道菌群:必要时补充益生菌或益生元(需遵医嘱)。
5. 严格遵医嘱定期复查。
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