以质筑基，以数赋能 | 南京江北医院2026年质量管理工具应用大赛圆满落幕

8月20日下午，南京江北医院2026年质量管理工具应用大赛决赛汇报在门诊六楼第一学术报告厅顺利举办。

本次大赛由创建与国考办牵头组织，坚持以赛促改、以赛促建，助推医院等级评审工作落地，持续优化国考核心指标。本次大赛共征集63个参赛项目，历经选题初筛、中期汇报、成果报告书多轮严格评审，最终QCC、PDCA两大类别各10个优秀案例脱颖而出，站上决赛展示舞台。

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大赛自选题阶段便牢牢树立问题导向，夯实项目立项根基。各参赛项目均围绕国家及院级考核要求、等级评审标准、患者安全目标等必选维度，结合质控高频难点、专科特色建设、新发风险隐患、业务流程堵点等实际场景确立改进课题。

每一项立项都直面 “为什么做” 的核心拷问，剔除虚浮选题，确保质量改进方向不偏、落地务实。

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中期汇报环节，各科室负责人带头上阵，从质量管理的幕后走向改进实践的台前，充分发挥头雁示范作用。

口腔科主任吴友农带领团队聚焦提高橡皮障在根管治疗中的使用率，运用 PDCA 工具拆解全流程环节，依靠数据深挖问题根源；消化科主任葛建新围绕提高消化内镜下食管癌早期诊断率，反复迭代验证改进对策，打通临床业务链条，把现实诊疗堵点转化为质量提升靶点。

医务部、科教管理部和肿瘤科等科室负责人也带队参与汇报。

主任带头攻坚、全员积极参与，让质量管理不再是质控部门的 “独角戏”，转变为全院各科室协同发力的 “大合唱”。

本次决赛由创建与国考办杨静主任主持，本次专业评委团由特邀专家孙蓉蓉，院领导嵇振岭、王平、刘文斌、余艳、王婷婷、余红、刘宗航及院内相关质控人员共同组成，其中刘文斌副院长为江苏省医院协会医院品质管理与工具应用专业委员会委员。

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“制度并不缺少，难的是打通服务患者的‘最后一步’。” 嵇振岭院长在大赛开场致辞中表示，QCC品管圈与PDCA循环，正是打通这关键一步的有力载体。通过质量管理工具，让持续质量改进转化为可追溯的数据、可复制的流程、有温度的医疗服务。

面对国考与等级评审提出的全新要求，医院正加速实现从经验管理向数据管理、从被动应对向主动改进的深刻转变，本次大赛正是这一转型的生动实践。越来越多科室立足临床实际问题，把质量管理工具深度运用到医疗、护理、医技、行政后勤等各个工作领域。

“不积跬步，无以至千里。” 嵇振岭院长提出，全院要以本次大赛为契机，厚植 “数据驱动、闭环改进” 的质量安全文化，提炼固化优秀实践为标准化流程，推动全院推广落地，完成从 “参赛获奖” 向 “临床实效” 的价值转化，以精细化管理助推医院内涵建设再上新台阶。

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决赛现场，QCC组、PDCA组参赛选手依次登台汇报。

各团队完整展示项目基线调研、根因剖析、对策落地、阶段成效、标准化建设及后续推广规划，完整呈现质量改进全闭环。详实客观的数据、严谨缜密的逻辑、鲜活真实的临床案例，充分展现各科室运用质量管理工具破解现实工作难题的实践成果。

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本次大赛特邀国家级、江苏省等级医院评审专家，全国品管圈培训师孙蓉蓉担任评委。评委们围绕工具应用规范性、问题分析逻辑性、对策实施有效性、成果可复制推广性等多维度开展综合研判，点评既有一针见血的 “辣味”，更有务实管用的 “干货”。

评委在充分肯定各项目亮点的同时，直指现存共性短板：部分项目根因分析浮于表面，缺少深层次溯源；部分改进对策虽取得短期成效，但未形成标准化作业文件。专家着重强调，质量改进成效要经得起长期数据检验，不能仅满足阶段性环比改善，务必做好效果维持追踪，为各参赛团队后续深化质量改进厘清思路、指明路径。

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大赛总成绩由中期评审（20%）、成果报告书（50%）、现场汇报（30%）三部分加权核算，QCC 组与 PDCA 组分开独立评奖。

获奖名单如下:

一等奖

QCC组：17病区护理站

PDCA组：科教部

二等奖

QCC组

3A病区护理站、产房护理站

PDCA组

医院服务品质部、急诊科护理站

三等奖

QCC组

运营管理部、输血科、24病区护理站

PDCA组

重症医学科、儿科、神经内科

优秀奖

QCC组

急诊科、血透室护理站

葛关路社区、放射科

PDCA组

输液室护理站、22 病区护理站

门诊部护理站、消毒供应中心

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余艳副院长在大赛总结讲话中指出，本次大赛覆盖临床护理、医技、急危重症、医保运营、科教行政、后勤、社区医疗等多条业务线，选题聚焦危急值管理、紧急用血、静脉溶栓、术后腹胀、出院带药宣教、成本管控、医疗废物管理、家庭医生签约等一线真实痛点。

同时，她对后续质量改进工作提出四项落地要求：第一，坚持真抓实改，杜绝重材料轻实效，切实将改进成果融入制度、业务流程与岗位职责。科主任、护士长要带头做质量改进项目，以数据为依据，以流程破解难题，带动科室质量持续提升；第二，推动全员参与，让质量改进融入每一个岗位，鼓励一线职工主动发现问题、解决问题；第三，紧扣国考导向，聚焦医院重点工作，推动质量改进与临床业务深度融合；第四，强化成果推广，由创建与国考办梳理汇总优秀案例，开展全院分享交流，让单个科室的实践经验，成为全院共享的管理财富。

质量是医院生存发展的生命线。本次质量管理工具大赛，既是全院质量改进成果的集中检阅，更是一次质量管理能力的全员淬炼。下一步，南京江北医院将持续用好科学质量管理工具，推动医疗质量与患者安全管理走深走实，为医院高质量发展筑牢坚实根基。