当呕血 1000 毫升、黑便等上消化道出血急症突袭，叠加多种基础疾病的「重压」，诊疗难度陡增。近日，南京江北医院凭借精湛的内镜微创技术，成功为一名病情错综复杂的患者解除病痛，以专业担当与仁心医术，守护了患者的生命健康。
突发呕血 2 斤
求医寻根源
时间回溯至 2025 年 12 月 12 日晚间，患者祝女士（化姓）无明显诱因突发呕血 2 次，自述出血量约 1000 ml，同时伴随 2 次不成形黑便，情况十分危急。
为彻底明确出血病因、杜绝复发风险，祝女士来到南京江北医院消化内科就诊，寻求进一步的精准诊疗服务。
多疾并发
联合施治定方案
消化内科接诊后，经详细问诊及检查，祝女士的病情远比想象中复杂。初步诊断结果显示，除核心的上消化道出血外，患者还合并结肠癌术后化疗后、卵巢术后、血小板减少、肝功能不全等多种基础疾病，且上消化道出血病因尚不明确，进一步腹部增强 CT 检查，高度考虑食管胃底静脉曲张破裂出血。
复杂的病史叠加不确定的出血病因，给诊疗工作带来了高难度挑战。为保障诊疗安全与效果，消化内科主任葛建新组织了 MDT 讨论，邀请麻醉科和介入科参与，结合患者个体情况反复研讨，最终确定采用内镜下食管硬化注射术这一微创方案。该方案可精准定位出血点，同时最大程度降低手术创伤，适应患者基础疾病较多的身体状况。
手术在手术室顺利开展，医院党委书记、消化内科主任医师王平与麻醉科团队默契配合，凭借丰富的临床经验和娴熟的内镜操作技巧，精准实施食管硬化注射。
术后，祝女士顺利苏醒，生命体征平稳。最终诊断明确为「食管静脉曲张」，这也找到了她突发大出血的根源。目前患者恢复良好，已转入后续康复阶段，这场与「消化道大出血」的较量，以消化内科的精准施治宣告胜利。
医生提醒：警惕信号，及时就医
上消化道出血常见症状为呕血、黑便、头昏乏力等，若出现相关症状，需立即就医，切勿拖延病情。
有胃肠道基础疾病、肿瘤病史的人群，应定期复查，做好早筛早治。
深耕技术，守护消化道健康
对于合并多种基础疾病的上消化道出血患者，诊疗容错率极低，每一步决策都关乎生命。此次成功救治，不仅彰显了南京江北医院消化科在复杂消化道疾病诊疗领域的深厚积淀，更体现了微创技术精准、安全的核心优势。
未来，南京江北医院将持续深耕医疗技术创新，优化诊疗服务流程，用更精湛的医术、更贴心的护理，为广大市民的消化道健康筑牢安全防线！
专家简介
消化内科
王平
党委书记
消化内科主任医师
副教授
葛建新
副教授
主任医师
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