
「麻烦让一让,让一让!」
6 月 30 日下午,徐州仁慈医院急诊抢救大厅突然涌进一群人,簇拥着一名躺在病床上的少年。令人触目惊心的是,少年身上还「扛」着一排铁栅栏,其中一根尖刺自左腋下刺入,从对侧穿出, 贯穿了肩膀。

只见床上的少年姿态僵硬,一动也不敢动;身边的家长在一群医护人员边上,想伸手又怕添乱,满眼都是焦虑,满脸都是担心——毕竟伤得这么重,哪个家长能不揪心!
外伤救治是仁慈医院的传统强项,针对这种「大场面」有成熟的应对预案。小儿骨科、麻醉科等专家集中会诊,快速评估伤情,拟定手术方案。入院仅三小时后,手术即告完成,经过治疗稳定了伤情。
据介绍,这家人住在新沂,当天中午,孩子在家翻栅栏时不慎踩空,被栅栏上的尖端刺穿肩膀。家长听到呼叫后赶来,不敢轻举妄动,拨打了求助电话。当地消防员将穿过少年身体的部分铁栅栏从墙上切开,孩子就这样「连人带铁」一起上了救护车、进了手术室。

「家长和消防员的应对可以说是比较妥善的,遇到这类事故,如果贸然拔出铁栅栏,很可能对局部造成二次伤害,产生无法预计的后果。」仁慈医院小儿骨科主任李甲医生介绍。
少年受伤部位为左上臂,肩、腋部位血管、神经密集,如果受到不可挽回的伤害,很可能造成一辈子的行动障碍,可谓「凶险无比」。铁栅栏刺穿的路径与主要血管、神经「擦身而过」,最近处仅差 1 厘米左右,又及时得到了高水平医疗团队的处理,又可谓「有惊无险」。

为了保持孩子的身体功能,需要将破损的血管和神经重新连接。遇到这种病例,就到了「显微外科手术」登场的时候。医生们小心翼翼地避开重要血管、肌肉、神经,慢慢取出异物,并对伤处进行清创。
「通过显微外科技术,我们实施了左上肢清创血管神经肌肉撕脱皮肤修复异物取出术,对周围神经和血管进行吻合,并缝合肌肉与皮肤。手术效果良好,从目前来看,预计对以后的肢体功能影响不大。」李甲医生介绍。「后续通过我们的全程照护服务,一方面妥善护理患者,另一方面也为家长减轻陪护的负担,能够更好促进患者从生理、心理多方面康复。孩子以后可以恢复正常的学习生活,包括上体育课也问题不大。」
听到医生的介绍,一直陪伴在少年身边的家长如释重负,长出一口气。

新沂到徐州,地跨一百多公里,伤情重、距离远,更添难度。冷静果断的家长,快速响应的消防员,高度专业的医疗团队,「三重守护」之下,为少年创造了相对良好的救治条件,是「不幸中的万幸」。
进入暑期以来,涉及青少年的意外事故呈高发趋势,一些相关医院科室已出现「一床难求」的现象。在此,徐州仁慈医院专家特别提醒广大青少年及家长朋友们,预防和应对意外伤害,以下几个细节要多多注意!
1、青少年与家长都要树立牢固的安全意识,做好自己的「健康第一责任人」;
2、及时排查青少年生活和活动范围内的安全隐患,做好高空防护、尖锐物包裹、电器、炉具、刀具等防误触措施;
3、注意交通安全,未满 12 周岁不骑自行车上路,未满 16 周岁不骑电动车上路,不在车辆密集区或转弯处玩耍打闹;
4、适当掌握一些必要的急救常识,如外伤包扎、溺水、触电、中暑的应对措施等;
5、如果遇到断肢(指)之类严重意外情况,在尽快送医的同时,应对断肢(指)进行干燥冷藏保存(4℃ 左右为宜),为后期手术治疗创造有利条件。
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