肿瘤防治专栏9｜干咳、胸痛、肩背疼别硬扛！可能是肺部病变的早期信号

普通咳嗽1-2周即可痊愈，若出现无痰、少痰的刺激性干咳，持续超2-3周，治疗无效需提高警惕。该症状多在夜间、劳累后加重，常被误诊为咽炎，也是肺结节、早期肺癌的典型首发症状。

肺部本身没有痛觉神经，所以很多人误以为肺病不会疼。但当肺部病灶牵拉、刺激胸膜组织时，会引发间歇性胸口隐痛、闷痛，多在咳嗽、劳累、深呼吸后加重，因痛感轻微、时有时无，极易被忽视，但这种间歇性胸痛，恰恰是胸膜受刺激、肺部局部病变进展的重要信号。长期吸烟、接触二手烟、粉尘作业及有肺部基础病的人群，反复胸痛需优先排查肺部问题。

不明原因的肩背酸痛是最容易误诊、漏诊的症状，常被当成肩周炎、颈椎病，常规理疗无效。病灶压迫肩背神经会造成单侧持续酸胀，夜间加重，由于不影响肢体活动，且很多患者长期按骨科疾病治疗，最终耽误了肺部早期病变的排查。

早期肺部疾病、早期肺癌，很少出现典型重症症状，越是不起眼的小症状，越可能是早期信号。普通胸片分辨率有限，难以发现微小结节与早期病灶，低剂量胸部CT是目前肺部早筛的精准金标准。有吸烟史、肿瘤家族史、长期熬夜、粉尘作业的高危人群，切勿凭体感判断健康。

大病从无突发，所有重病都有前期预警，重视身体细微异常，及时专项筛查，早发现、早干预，才是守护肺部健康的关键。