跑赢生死时速：多学科协作打通危重卒中救治「快车道」

73岁男性患者，突发倒地后意识不清半小时，紧急送至我院急诊。团队立即启动卒中绿色通道，快速完善CTA检查，明确诊断为急性左侧大脑中动脉M1段闭塞——该血管是大脑供血“主干道”，闭塞后致死、致残风险极高。

时间就是大脑，救治刻不容缓！神经中心介入团队当机立断，采用SWIM（抽吸+支架取栓）抽拉结合技术实施微创取栓术。

术中精准操作，仅用约1小时便成功取出血栓，闭塞血管完全通畅，脑部血流迅速恢复正常。术后患者意识逐步清醒，神经功能明显改善，目前恢复情况良好。

该例操作反映出中心在处理常规高难度取栓病例时，流程衔接顺畅、技术执行稳健。

50岁男性患者，因“头晕伴肢体麻木半天”就诊，入院时已出现意识不清、抽搐半小时，病情进展迅猛、濒临危重。进一步检查提示：左侧椎动脉开口重度狭窄+基底动脉闭塞。

基底动脉闭塞属于后循环危重卒中，本身致残致死率极高，而同期合并椎动脉开口重度狭窄，形成颅内-颅外串联病变，处理难度远高于单纯取栓，对团队的综合判断和操作精准度提出更高要求。

神经中心团队精准评估、制定个体化方案，决定经桡动脉入路实施一站式救治：

优先采用SWIM抽拉结合技术快速开通闭塞的基底动脉，恢复脑干核心区域供血；

随后精准处理左侧椎动脉开口重度狭窄，行球囊扩张术，为保障安全暂未植入支架。

相较于经股动脉入路，经桡动脉操作更为微创，但对技术精细度和团队配合要求也更高。手术全程微创、精准高效，成功攻克复杂病灶，术后患者抽搐停止、意识好转，肢体肌力逐步恢复，生命体征平稳。

该例操作的完成，体现了中心在面对真正高危复杂的后循环卒中时，具备独立处理串联病变和制定个体化复合术式的能力。

此次两例高难度取栓手术的成功开展，标志着我院神经中心在急性脑卒中（脑梗死）急诊救治领域迈入区域先进水平，具备独立开展前循环、后循环大血管闭塞急诊取栓、复杂颅内外动脉狭窄介入治疗的能力 。

神中心整合神经内科、神经外科、介入科、急诊医学科等多学科优势，开通24小时卒中急救绿色通道，实现“急诊评估—影像检查—介入手术”无缝衔接，最大限度缩短救治时间 。中心常规开展静脉溶栓、机械取栓、颅内外动脉支架植入、颅内动脉瘤栓塞等前沿技术，为急性卒中患者提供“一站式”精准救治，全力降低致死致残率，助力患者快速康复、回归正常生活 。

中心注重全周期的患者管理：从高危人群的风险评估和早期筛查，到急性发病后的紧急血管开通，再到围手术期神经重症监护、早期床旁康复以及出院后定期随访与用药指导，力求使脑血管病患者在一个体系内完成从急救到长期管理的完整链条，减少辗转，提高诊疗连续性。

脑卒中（俗称“中风”）具有高发病率、高致残率、高死亡率、高复发率特点，急性大血管闭塞黄金救治时间为发病后6小时内，越早开通血管、预后越好 。若出现突发意识不清、肢体麻木无力、言语含糊、头晕伴抽搐等症状，请立即拨打120，送往具备卒中救治能力的医院，把握黄金救治时机 。