备孕路上，您最怕的是····？
是每个月那几天小心翼翼的等待？
是看着验孕棒一次次白板的失落？
还是跑了很多医院、做了很多检查，却始终找不到「为什么怀不上」的答案？
很多时候，阻碍好孕的，可能只是你从未关注过的一个「小关卡」。——输卵管
在女性不孕的因素中，输卵管因素不孕约占女性不孕症的 20%～45%，多由既往盆腔感染性疾病引起，其他病因还包括子宫内膜异位症、异位妊娠史、盆腹腔手术史、结核性输卵管炎症等。
输卵管，是精子和卵子相遇的「鹊桥」，卵子和精子需要在这里相遇、结合，形成受精卵后再被运送到子宫着床。如果输卵管堵塞、粘连或功能受损，这条「路」就变得崎岖难行。
精子过不去
卵子过不来
受精卵回不去
——怀孕自然就成了难题。
而临床上检查输卵管是否通畅的一线「金标准」，就是子宫输卵管造影 (hysterosalpingography, HSG)。
子宫输卵管造影是一种影像学检查方法，通过导管向子宫腔和输卵管内注入造影剂，利用 X 射线进行透视及摄片，根据造影剂在子宫腔、输卵管及盆腔内的显影情况来判断子宫腔形态、输卵管是否阻塞及通畅程度。
该检查具有无创、安全、操作简单等优点，是无创检查输卵管通畅度的金标准。
通过这张「动态地图」，医生不仅能判断输卵管是否通畅，还能了解子宫腔的形态是否正常、有无粘连或息肉等问题。
同时，对于轻度粘连的输卵管，造影剂的推注还有一定的疏通作用，可谓「检查兼治疗」。
哪些人需要做子宫输卵管造影
备孕超过一年未孕，且排卵正常、男方精液无异常；
曾有盆腔炎、阑尾炎、结核病史，怀疑输卵管受累；
既往有人流史、宫外孕史，需排查宫腔粘连或输卵管阻塞；
准备接受人工授精助孕前，女方需先行造影检查；
曾做输卵管节育或修复手术，需评估通畅情况。
哪些情况不适合做输卵管造影
1. 严重的肝、肾功能不全及全身性疾病不能耐受手术者；
2. 急性、亚急性盆腔炎期间；可疑妊娠或阴道出血期间；
3. 三个月内有手术史，产后、流产、刮宫术后 6 周内；
4. 哮喘发病期、甲亢治疗未稳定、碘过敏及全身发热>37.5°C 者。
子宫输卵管造影检查会疼吗？
这是很多女性最关心的问题
答案是：因人而异，但多数可以耐受。
有女性形容是「像痛经一样的酸胀感」，有女性则乎没什么感觉。疼痛程度与以下因素有关：
个人体质：每个人的痛阈、宫颈条件、子宫位置不同；
输卵管状况：如果输卵管堵塞，造影剂推注时压力增大，胀痛感会更明显，但通常持续时间很短；
心理状态：紧张会导致肌肉紧绷，加重不适。这也是为什么医生常会说——「别紧张」，这三个字，其实是你为减轻不适所能做的最有效的事。
检查全程约 10-15 分钟，结束后在候诊区休息半小时，没有不适即可离开。
检查流程小贴士
时间选择：月经干净后 3-7 天最佳，此时子宫内膜最薄，显影最清晰。
术前准备：
完成妇科术前检查，开单后至放射科预约；
测量体温（超过 37.5℃ 需改期）；
排空大小便，建议术前 15-30 分钟遵医嘱用解痉镇痛药。
术后注意：
一个月内禁止盆浴及性生活；
一周内可能有少量阴道出血，属正常现象，如出血量超过月经量需及时就诊；
清淡饮食，注意休息，保持心情舒畅。
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