高处不慎坠落,常瞬间引发多脏器损伤的「致命风暴」。近日,苏州明基医院创伤救治中心收治多名高处坠落危重伤员,生命如同「狂风中的烛火」般岌岌可危。凭借创伤救治中心多学科团队的极速响应、无缝协作构筑的「生命防线」,以及精准高效的抢救能力,患者最终均奇迹般转危为安。

「从 5 楼掉下来了,没气了!」
45 岁的男性患者不慎从高空坠落,现场电话 120 告知患者情况紧急,我院急救分站接到电话后立即做好抢救准备。
患者送入抢救室时,已无颈动脉搏动、无自主呼吸,GCS 评分仅 3 分(深度昏迷)。且全身多发骨折、颌面部开放伤口血流不止,更致命的是双侧张力性气胸严重压迫肺部,同时合并 Stanford B 型主动脉夹层——这颗「不定时炸弹」随时可能破裂致命。

「启动创伤绿色通道!多学科团队即刻到位!」
一声令下,急诊科抢救室进入「战时状态」。创伤救治中心团队立即协作紧密:
急诊科医护交替进行高质量胸外按压与萨博机辅助维持循环;
迅速进行气管插管开放气道;
通过静脉推注肾上腺素以激发心脏动力。
生命通道迅速建立的同时,胸外科团队已接到紧急通知,准备胸腔闭式引流。
时间在紧张的施救中一秒秒流逝。监护仪上,象征生命迹象的波形,从令人窒息的直线,到微弱的波动,再到逐渐清晰、有力……
经过惊心动魄的十五分钟复苏按压后,「嘀嘀嘀——」 象征着生命重启的心跳声,终于在抢救室响起!患者颈动脉搏动恢复!这意味着初步的复苏取得了关键进展!
但这仅仅是生命保卫战的第一关。
随后,创伤救治中心重症医学科、神经外科、骨科、普外科、泌尿外科、胸外科等多学科团队的紧密协作,快速进行 MDT 讨论,并制定手术治疗方案,锁定胜局:
·胸外科: 立即实施右侧胸腔闭式引流,迅速解除气胸对肺部的致命压迫。
·介入科: 连夜精准评估主动脉夹层,制定周密的分期治疗方案,急诊行双侧颈动脉栓塞止血+覆膜支架腔内修复动脉瘤以及进行一期手术,化解血管破裂危机。

·骨科: 同步稳妥处理多发骨折,有效避免了搬运和治疗过程中的二次损伤。
·输血科: 高效调配血液制品,为患者提供了关键的循环支持。
·整形外科: 对颌面部伤口进行精细修复,不仅挽救了生命,更守护了患者的尊严与未来生活质量,避免了毁容的痛苦。
·重症医学科:术后生命 24 小时精细化监护,给予患者高级生命支持,全程护航确保术后患者生命体征稳定。
半个月后,患者已意识清醒,可以下地行走。

高空坠落,
绝非只是「高处」的专利!
根据国家统计局最新数据显示,我国每年因高空坠落导致的伤亡事故触目惊心,其中建筑业、装修业更是高发领域。然而,致命的坠落风险并不仅限于 5 米、10 米以上的「高空」。
医学实践和世卫组织数据均警示:即使是 1 米、2 米看似不高的跌落,由于着地姿势、部位、个体差异(如年龄、基础疾病)以及是否撞击尖锐物体等因素,同样可能引发严重甚至致命的内脏损伤、脊柱骨折或颅脑创伤!
这种「低高度、高损伤」的风险,因其隐蔽性,往往更容易被伤者自身和旁观者忽视,从而延误最佳救治时机。
「医生,我就是不小心从梯子上滑下来,大概 2 米高吧,腰有点疼,其他没事,开点药我就回去了。」
51 岁的患者自行走入抢救室,意识清晰(GCS 15 分),对答如流,表面状态极具「迷惑性」,仿佛只是一场虚惊。
然而,经验丰富的急诊科医生汪虎主任,却从这份「镇定」中嗅到了极度危险的气息!
「血压 90/53 mmHg!心率 120 次/分! ISS 评分已达 26 分(中重度创伤)!这绝不是『没事』的指标!启动快速创伤评估流程!」 高度的职业敏感性和对数据的精准把握,让他立刻意识到平静表面下汹涌的暗流——这极可能是一场与「隐匿死神」的惊心暗战。
立即启动快速精准评估。
eFAST 床旁超声快速提示腹腔积液(血)。
CT 进一步明确揭示了「沉默的杀手」——肝破裂、肾挫裂伤、多发肋骨骨折。
「内脏出血」正是导致血压骤降、危及生命的元凶!患者血压曲线此刻已呈断崖式下跌趋势。 若非团队经验丰富、判断精准并坚持检查,患者一旦离院或延误,后果不堪设想!
「患者已进入失代偿休克!立即启动 MTP(大量输血方案)!呼叫普外科、介入科、麻醉科、手术室,紧急手术准备!」
指令清晰,创伤救治中心团队响应迅捷: 立即建立静脉通路快速晶体液扩容复苏同时紧急输血以维持血压;床旁彩超持续动态监测出血情况。

手术接力无缝衔接。
·普外科(陈建锋主任): 在与家属充分沟通、取得理解后,迅速将患者转入复合手术室。术中,陈主任果断精准定位肝脏活动性出血点并成功止血,同时切除受损肝组织,以精湛技术遏制了生命力的流失。
·介入科(李强主任): 接力上阵,成功实施肾血管栓塞手术,彻底封堵出血源头。

从入院到手术止血完成,全程仅用 1.5 小时! 一声声「手术顺利」的汇报,是给患者生命最有力的加码。
术后,患者平稳转入 ICU 进行高级生命支持。
这场多学科参与的速决战,再次彰显了我院创伤救治中心团队协作对抢救时效性的决定性作用。
这两例极高危坠落伤的成功救治,深刻体现了苏州明基医院创伤救治中心 「一体化救治模式」的强大内核与人文温度:
一体化救治模式
01
极速评估,精准定级: 依托 eFAST 超声、CT 等「火眼金睛」,5-10 分钟内锁定致命伤(如主动脉夹层、失血性休克),通过 ISS 评分科学分级,避免延误,为抢救赢得黄金时间。
02
多学科联动,无缝衔接: 急诊科、重症医学科、普外科、介入科、骨科、麻醉科、输血科、整形外科、手术室等多科室「一键响应」,打破学科壁垒。 从气道管理、循环支持到急诊手术止血、损伤控制,环节「零延迟」,患者无需「辗转等待」,救治流程如行云流水。
03
损伤控制,分步攻坚: 以患者生命为核心, 优先解决气胸压迫、活动性出血等即刻致命威胁,稳定生命体征;待患者耐受能力提升后,再分阶段处理骨折等非致命伤,最大限度减少「二次打击」,体现治疗策略的人性化考量。
04
全程监护,人文护航: 术后转入 ICU 进行精细化体温管理、凝血功能及内环境调控,严防并发症。医护团队不仅关注生理指标的恢复,更密切观察患者家属心理状态,提供必要的支持与安慰,筑牢身心康复的「最后防线」。

苏州明基医院创伤救治中心
从急诊科争分夺秒的生死时速,到多学科团队心手相连、默契无间的生命接力,再到面向公众传播科学急救知识,苏州明基医院始终将 「生命至上」 奉为核心信条。每一次成功的抢救,都是技术、协作与人文关怀共同奏响的生命赞歌。
再卓越的救治,也需公众正确急救的配合。创伤救治中心、急诊外科肖接承主任医师强调:「创伤急救,要快速、稳准,避免二次伤害,一支团结协作、技术娴熟、具有奉献精神的创伤团队,发挥至关重要的作用!」
比创造救治奇迹更令人期盼的,是危险的远离。我们深切祈愿:每一位高空作业者都能平安落地,每一个家庭都能消除坠落隐患。 让这份凝结了 「安全科普+急救指南」 的守护之力传递开来,让更多人学会预防、懂得急救,共同为生命筑起更坚实的安全屏障!愿 「生死时速」 的救援故事,不再需要上演。
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