糖尿病不控制血糖，你就会得到……
“消炎药也吃了，吊针也打了，反而越来越严重。”一直患有糖尿病的刘先生（化名）来到西安高新医院时，整个右臂红肿不堪，已经蔓延到右侧腕关节。
一个多星期前，刘先生得了场感冒，随后右臂开始出现红肿热痛。他在家附近的小诊所买了消炎药和止痛药，但都没有效果，又在外院输液消炎，连续挂了三天吊针，非但没好转，整个手臂反而越来越肿。于是，他赶忙来到西安高新医院急诊。
（刘先生来到西安高新医院就医时红肿的右臂）
当刘先生从急诊转到骨科时，医生看到的是一条已经严重感染的右臂：右肘外侧脓肿明显，前臂红肿蔓延到腕关节。急诊手术立刻展开，骨科医生切开脓肿的瞬间，发现大量脓液已经通过前臂的肌间隙蔓延到整个前臂。从刘先生手臂里清理出的脓液，几乎盛满一个弯盘。
这次手术为刘先生进行了彻底的清创引流，并取标本做药敏。术后结果显示，他感染的是耐药的金黄色葡萄球菌。
（刘先生手臂中的脓液）
聊起此次经历，刘先生有点不好意思地说，他一直有糖尿病，但一两个月之前，因为服药后血糖降到“五点几”，他就擅自停了药。而这次感染暴发前，他已经一两个月没测过血糖。
“以为把血糖降下来了，就能暂时停药一段时间。”刘先生说。这个看似“省事”的决定，却让自己受了好大的罪。
骨科冉超医生提醒，早期发现感染迹象及时切开引流，配合药敏选择敏感抗生素，此类感染大多是可以治愈的。糖尿病患者务必重视血糖管理，不要擅自停药。控制好血糖，就是守住了抵御感染的第一道防线。
手术后，骨科团队为刘先生进行了针对性的治疗，每天加强换药，目前他的感染情况恢复良好，血糖也得到了有效控制。
对此，西安高新医院内分泌科王琳医生解释，刘先生出现皮肤感染、脓肿，根源在于高糖环境是细菌的“天然培养基”，它会从多个方面摧毁人体的防御能力。而一场感冒，刚好让它趁虚而入。
首先，高血糖会直接削弱免疫细胞功能。糖尿病患者白细胞内的糖代谢紊乱，使得中性粒细胞的趋化、粘附以及吞噬杀菌能力受损。同时，免疫球蛋白、补体、抗体等生成减少，机体对抗病菌的能力整体下降。
高糖环境本身就是细菌的优质培养基，患者的体内为细菌滋生提供了丰富的营养。
糖尿病患者常合并血管神经病变，局部血流缓慢、组织供氧减少，对感染的防御反应迟钝。神经病变导致感觉减退，对疼痛、外伤感知迟钝，往往延误就诊，加重感染。
更危险的是，感染本身会引起应激反应，释放肾上腺素、皮质醇等升糖激素，导致血糖进一步升高。升高的血糖反过来又加剧免疫细胞功能受损，形成一个“感染—高血糖—免疫下降—感染加重”的恶性循环。
糖尿病感染预警信号，出现这些情况要警惕！
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