你有没有这样的经历？明明没干什么重活，却总觉得身体被掏空，或者脾气突然变得一点就着，像吃了火药，更别提那些怎么也减不掉的肉肉和日渐稀疏的头发……如果以上症状你中了三条且持续存在，建议去医院查一下甲状腺功能。
甲状腺就在我们脖子前方，重约15-30克，外形像一只蝴蝶。它是人体最大的内分泌腺，分泌的甲状腺激素参与调节新陈代谢、体温、心跳、体重、情绪，甚至影响生育和骨骼健康。甲状腺的问题，其实就分两大类：功能出问题和结构出问题，搞懂这个区别，心里就有底了。
一、看功能：激素是多了还是少了？
甲状腺功能好不好，抽血查“甲功”就知道。主要看两个方向：激素太多，还是激素太少。
甲减可以理解为身体代谢全面减慢，如果你长期有以下感受，就要留意了：
怕冷，夏天也手脚冰凉；
总觉得累、睡不醒；
体重莫名增加，吃得不多也胖；
颜面浮肿、皮肤干燥、便秘；
记忆力减退、反应迟钝；
月经紊乱、备孕困难。
大多数人需要长期补充一种叫“左甲状腺素”的药物。这就像近视了戴眼镜，缺什么补什么，不用有心理负担。很多人症状一好转就自行停药，结果指标反弹、不适复发，这是最常见的误区。
👉每天早晨空腹吃药，吃完等半小时再吃早餐；
👉别和牛奶、豆浆、钙片一起吃，会影响吸收；
👉偶尔忘吃一次不用慌，第二天吃双倍剂量补上。
甲亢与甲减相反，是身体代谢过快。如果你长期有以下感受，就要留意了：
👉怕热、爱出汗；
👉心慌手抖、性情急躁、爱生气、焦虑失眠；
👉吃得多但体重下降，肌肉无力；
👉月经减少甚至闭经。
甲亢的药物治疗以甲巯咪唑为主，通常需要1.5至2年，要有耐心，最忌讳的是感觉好了就自己停药，复发的概率会明显增加。
按时吃药，不要因为症状好转自行停药；
坚持低碘饮食，不吃海带、紫菜等高碘食物，戒烟限酒，不喝浓茶、咖啡；
避免熬夜、生气、过度劳累；
停药后需定期复查甲状腺功能和TRAb抗体。
二、看结构——甲状腺长没长多余东西
看甲状腺的外形是否发生了改变，判断是不是甲状腺肿、甲状腺结节和甲状腺癌。
甲状腺结节非常常见，且绝大多数是良性的，不需要过度担心。
结节的可能原因包括：
炎症（如桥本甲状腺炎）；
良性肿瘤（如甲状腺腺瘤）；
恶性肿瘤（主要是分化型甲状腺癌）。
超声提示良性可能的小结节：放宽心，每年做一次B超看看变化就行；
可疑结节：需进一步做穿刺活检明确性质；
确诊恶性：在专业医生那里规范治疗，长期随访。
三、全家都能用的甲状腺护养指南
不管你现在有没有甲状腺问题，下面五件事做对了，就是最好的预防：
1.碘要刚刚好：别盲目补，也别盲目忌。内陆地区正常吃加碘盐，沿海地区少吃海带紫菜。就这么简单。
2.睡好觉，少生气：长期熬夜、压力大、动不动就发火，甲状腺最受不了这三样。
3.远离不必要的辐射：非必要不做颈部CT或X光检查。
4.别乱吃保健品：尤其是那些号称“调节内分泌”“含植物激素”的，可能好心办坏事。
5.高危人群勤筛查：有甲亢/甲减家族史、自身免疫病（如1型糖尿病、类风湿关节炎）、或者脖子摸到有疙瘩的人，建议每年查一次甲功和B超。
每年5月25日所在的一周是甲状腺知识宣传周，今年中国的主题是“甲状腺健康长期管理莫放松”。管理甲状腺，不需要什么高深的技术。搞清楚自己的问题是“功能”还是“结构”，把上面五件事做对，就够了。甲状腺虽小，但关乎全身，别等不舒服才重视，别等指标乱了才补救。
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