口腔化脓
当你发现嘴里出现白色或黄色的脓液，或者牙龈、喉咙突然肿起一个包，摸起来软软的还有痛感，这很可能就是口腔化脓了！
1、化脓到底是什么？
口腔化脓是指口腔黏膜、咽部黏膜、牙龈等部位发生急性化脓性感染，严重时可形成脓肿的一种临床病变。它的脓性分泌物成分是以 坏死白细胞、坏死组织脱落物为主，常见的感染源有细菌、真菌和病毒，或者是混合感染。
2、为什么口腔会化脓？
口腔化脓最常见的原因有 4 个：
（1）咽炎
症状：
咽干咽痛像"火烧";
扁桃体发红肿胀;
伴有或无脓性分泌物;
常伴随发热（38℃+）。
凶手：
细菌：化脓性链球菌、溶血隐秘杆菌；
病毒：甲乙型流感病毒；
非典型病原体：支原体、衣原体。
怎么办？
细菌感染者需规范使用青霉素类抗生素（如阿莫西林），病毒感染者以对症治疗（退热、缓解咽痛）为主，避免盲目使用抗生素。
若发病 48 小时症状缓解，建议就医治疗，通过咽拭子培养、血液检测等方法明确感染源。
（2）黏膜化脓
当口腔黏膜屏障失去平衡，口腔病原微生物就有机会引起黏膜感染化脓。
高危人群：
化疗患者
免疫力低下者
有基础病的人群（糖尿病、血液病患者）
感染进程：
小溃疡→细菌入侵→化脓溃烂→可能全身感染
（3）牙周炎
对于有牙周炎、龋齿等口腔疾病的患者，如果不及时治疗，严重时也可引起牙周脓肿。
症状：
牙龈鼓起"脓包"，按压剧痛；
牙齿松动感；
口臭像"腐烂味"。
凶手：
牙龈卟啉单胞菌、普氏菌、具核梭杆菌，这些细菌讨厌氧气，专门在牙周袋里搞破坏！约 70% 的牙周脓肿为混合感染。患者需要及时到正规医疗单位口腔科就诊，采取清洁口腔、矫正牙齿、口服甲硝唑等药物治疗，否则会影响牙齿健康。
(4) 鹅口疮
对于长期使用抗生素、免疫制剂的患者，要谨防因真菌感染引起的口腔白斑，即鹅口疮，因为真菌引起的感染治疗周期长，建议尽早就医治疗。
症状：
口腔黏膜表面有一层白色的黏膜，像凝乳可擦除，但是会擦完后，会充血糜烂，会有灼痛感，严重时还会波及到食管，引发吞咽困难；
患者多为婴儿/戴假牙老人/艾滋患者。
3、什么时候必须看医生？
虽然大多数口腔化脓可以自己缓解，但如果出现以下情况，一定要尽快就医：
⚠️高烧超过 38.5℃
⚠️肿胀严重，影响呼吸或吞咽
⚠️脓液有恶臭或颜色异常 (比如绿色)
⚠️3 天以上没有好转
4、预防口腔化脓，记住这三招！
（1）做好口腔「门卫」
每天早晚刷牙（巴氏刷牙法），用牙线清理牙缝，每年洗牙 1 次，把牙菌斑、牙结石这些「坏蛋基地」端掉。
（2）增强身体「战斗力」
不熬夜、不抽烟，多吃新鲜蔬菜和水果（比如富含维生素 C 的橙子、猕猴桃），让免疫力始终「在线」。
（3）别给坏蛋留机会
戴假牙的人每天要清洗假牙，避免藏污纳垢；糖尿病患者控制好血糖，高血糖环境容易招真菌；吃抗生素时别自己加量或延长疗程，避免破坏口腔菌群平衡。
敲黑板！
口腔化脓虽然常见，但别小看它！如果放任不管，细菌、真菌可能顺着血液或淋巴「流窜」到周围组织，引发更严重的感染（比如扁桃体周围脓肿、颌骨骨髓炎），甚至影响全身健康。所以，一旦发现嘴里有脓、肿痛不消，别犹豫，赶紧去医院让专业医生处理！
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